Женщина испытывает боль в животе

Диарея у кормящей мамы: причины и способы лечения

Диарея — неприятное явление, которое в период грудного вскармливания может доставить женщине массу неудобств. В первую очередь необходимо определить причину появления поноса, а затем заниматься лечением. Но молодые мамы переживают не только за своё здоровье, но и за состояние младенца. Их волнует вопрос: можно ли продолжать кормить ребёнка грудью или необходимо прекратить ГВ на время борьбы с заболеванием. Медики не рекомендуют заниматься самолечением, ведь большинство препаратов противопоказаны к применению в период лактации. Правильный вариант — обратиться к врачу, который назначит эффективную схему лечения, а также даст рекомендации по поводу того, можно ли прикладывать малыша к груди или нет.

Диарея у мамы при грудном вскармливании: особенности и риски

Не секрет, что с появлением в семье младенца все свободные часы молодая мама посвящает уходу за ребёнком. На себя времени остаётся всё меньше и меньше, а чаще, его совсем не хватает. Однако медики предупреждают, женщина не должна оставлять без внимания своё состояние, ведь некоторые проблемы, которые на первый взгляд кажутся незначительными и неопасными, могут доставить массу хлопот и нанести серьёзный вред здоровью. С расстройством пищеварения, сопровождающимся диареей, знакомы многие женщины. Эта проблема может возникнуть и в период грудного вскармливания, ведь организм только восстанавливается после родов, иммунитет ослаблен, поэтому увеличивается риск заразиться бактериальной или вирусной инфекцией.

Некоторые молодые мамы путают расстройство стула, которое могло быть спровоцировано погрешностью в диете, с поносом. Специалисты обращают внимание, что диарея — это учащённая дефекация, более трёх раз в сутки, при которой стул становится водянистым.

У женщины болит живот
Диарея очень часто сопровождается острыми болями в кишечнике

Сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта, который возникает при развитии заболевания, вызван нарушением всасывания жидкости в кишечнике. Именно из-за этого усиливается моторика, вследствие чего каловые массы разжижаются, а стул становится более частым. Однако если это произошло один-два раза в сутки, затем работа ЖКТ наладилась, врачи не диагностируют диарею. Чаще всего кормящая мама могла съесть блюдо, овощ или фрукт, который подействовал таким образом на слизистую кишечника. Но если объём каловых масс значительно увеличился, как и частота походов в туалет, то речь идёт о поносе, который необходимо лечить.

Медики различают острую и хроническую диарею. В первом случае продолжительность заболевания составляет от нескольких дней до трёх недель, в зависимости от причины возникновения поноса. При хронической форме чаще всего наблюдаются воспалительные заболевания слизистой кишечника, которое сложно поддаются лечению и требуют строгого соблюдения диеты, приёма медикаментозных средств курсово или постоянно, а также регулярных обследований, чтобы определить, не ухудшилась ли ситуация.

В чём опасность диареи в период лактации

В таком быстром темпе, когда малыш требует постоянного внимания, многие кормящие мамы не спешат оставить кроху под присмотром папы или няни и сходить на консультацию к доктору. Большинство женщин не воспринимают понос в качестве серьёзной проблемы, предпочитая принять таблетку, которая есть в домашней аптечке, и дальше заниматься своими делами, а именно, продолжать посвящать время семье и ребёнку. Но не стоит забывать, что не все медикаменты можно применять в период лактации, чтобы не нанести вред здоровью крохи. Поэтому заниматься самолечением врачи не рекомендуют. Более того, медики выделяют несколько серьёзных осложнений, которыми сопровождается диарея без эффективного и своевременного лечения:

  • общее ухудшение состояния кормящей матери. Дело в том, что постоянные спазмы в кишечнике, походы в туалет, невозможность удержать пищу в организме приводят к ощущению слабости и вялости. Женщина физически не может полноценно ухаживать за малышом;
  • уменьшение лактации. Гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию неоднократно повторяют, что процесс выработки молока зависит не только от частоты прикладываний малыша к груди, но и от эмоционального состояния женщины. Во время диареи организм испытывает стресс, молодая мама нервничает, переживает, чтобы с малышом всё было в порядке (если есть риск заразить кроху). Нервное перенапряжение часто становится причиной ухудшения образования питательной жидкости;
  • обезвоживание. Это наиболее опасное осложнение, которое негативно отражается не только на лактации (в организме остаётся очень мало жидкости, поэтому и молока вырабатывается меньшее количество), но и является серьёзной угрозой жизни молодой мамы. При диарее из организма выводится не только жидкость, но и полезные вещества: витамины и минералы. Это негативно сказывается на работе органов и систем, ведь именно эти элементы нужны для полноценного функционирования организма;

    Важно знать, что обезвоживание может стать причиной летального исхода. Конечно, сегодня медики успешно справляются с дефицитом жидкости в организме. Но женщина обязательно должна обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений.

  • риск заражения ребёнка. В случае, если диарея вызвана кишечной инфекцией, малыш может тоже заболеть. Конечно, чаще это происходит при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому при возникновении поноса, который не проходит более двух суток, рекомендуется обратиться к доктору для определения точного диагноза.
Женщина пьёт таблетку
При диарее, вызванной бактериальной инфекцией врач может назначить антибиотикотерапию

Видео: что такое диарея

Причины возникновения диареи

Возникновение диареи возможно из-за нескольких причин. В зависимости от этого медики применяют различные схемы лечения поноса. В некоторых случаях рекомендуется немного скорректировать диету и проблема проходит сама собой. В период грудного вскармливания молодая мама обязательно должна консультироваться с доктором, ведь только специалист сможет правильно поставить диагноз и с точностью сказать, опасно или нет развитие диареи у матери для здоровья малыша.

Индивидуальная чувствительность организма: аллергическая реакция

Очень часто организм реагирует проявлением аллергической реакции на определённые продукты питания или медикаменты. В этом случае диарея является симптомом аллергии, наравне с которым женщина может заметить появление раздражения, красным пятен, сыпи или зуда кожных покровов. Обычно исключив из рациона или перестав употреблять лекарственные средства, вызвавшие такую реакцию, диарея проходит в течение короткого периода времени.

Если понос был вызван индивидуальной чувствительностью к продуктам питания или препаратам, то женщины, в большинстве случаев, быстро справляются с проблемой.

Употребление в пищу продуктов, которые оказывают послабляющее действие на кишечник

При употреблении в пищу некоторых продуктов, женщина может столкнуться с развитием диареи. Конечно, организм каждого человека индивидуален, поэтому, например, для одной молодой мамы курага не влияет на перистальтику кишечника, а у другой приводит к расстройству пищеварения, сопровождающееся диареей. Медики рекомендуют не употреблять в пищу продукты с послабляющим действием в больших количествах или полностью убрать их из меню.

В этом случае каждая женщина решает в индивидуальном порядке, что она будет включать в свой рацион питания, а какие блюда, овощи или фрукты она исключит из диеты. Здесь всё зависит от того, как реагирует кишечник на тот или иной продукт.

Гастроэнтерологи рекомендуют не употреблять следующие продукты, которые слабят кишечник:

  • овощи: свёкла, кабачок, капуста;
  • фрукты и ягоды: банан, слива, яблоко, чернослив, курага, киви, дыня;
  • кисломолочные продукты: свежий кефир;
  • бобовые: горох, фасоль;
  • хлеб и другая выпечка с отрубями;
  • масла: подсолнечное, оливковое.
Свежие фрукты и ягоды
В свежих фруктах и овощах большое количество клетчатки, которая оказывает слабительное действие на кишечник

СРК: синдром раздражённого кишечника

СРК — довольно распространённое явление для молодых мам, которое не имеет ничего общего с рационом питания, а возникает на фоне нервного и эмоционального перенапряжения. Стрессы, расстройства, усталость, чрезмерные переживания, депрессия провоцируют функциональные нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Синдром раздражённого кишечника не представляет опасности для здоровья младенца. А женщине медики рекомендуют принимать успокоительные препараты и получать больше положительных эмоций.

В некоторых случаях женщины страдают СРК с самого детства: кишечник реагирует диареей при любом волнении, например, выступление на утреннике, написание контрольной работы в школе и т.д. Во взрослом возрасте без помощи медиков не обойтись. Врач назначит схему поддерживающей терапии, которая будет нормализовать работу кишечника. Иногда молодым мамам рекомендуют пройти курс сеансов у психотерапевта.

Отличить СРК от диареи, возникшей по другой причине, не сложно. Это состояние сопровождается следующими признаками:

  • в каловых массах нет крови;
  • отсутствие рвоты или тошноты;
  • температура тела остаётся в пределах нормы, не повышается;
  • ночью женщина чувствует себя нормально, её не беспокоят позывы в туалет.

Пищевое отравление

Одна из самых частых причин внезапного возникновения диареи — употребление в пищу некачественных продуктов, вследствие чего происходит отравление организма. Симптоматика следующая:

  • понос более трёх раз в сутки;
  • повышение температуры тела до 38 0С и выше;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • неприятная отрыжка;
  • общая слабость, озноб.

При своевременном лечении удаётся в короткие сроки предотвратить интоксикацию и очистить организм от вредных веществ. Следует знать, что отравление может представлять опасность и для младенца. Токсины разносятся с кровью к органам и системам, попадая в материнское молоко. В процессе кормления эти вредные элементы попадают к младенцу, нарушая баланс микрофлоры и работы кишечника малыша. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Инфекции: бактерии или вирусы

Диарея может возникнуть как симптом бактериального или вирусного заболевания. Чаще всего это кишечные инфекции. Причиной болезни является попадание в организм молодой мамы бактерий, который начинают размножаться и провоцировать неприятные симптомы, в том числе и понос. Путей инфицирования несколько, однако самым распространённым считается нарушение правил личной гигиены. Женщина просто не вымыла руки с мылом перед едой или не провела тщательную обработку фруктов и овощей прежде, чем употребить их в пищу. И как итог — инфицирование организма.

Покупка мяса и молочных продуктов без сертификатов качества, например, на стихийных рынках, тоже часто приводит к попаданию в организм кишечных инфекций.

Такое состояние может вызвать серьёзные последствия, поэтому категорически запрещается заниматься самолечением. Иногда кормящей маме назначают лечение в стационаре. В этом случае ГВ придётся на время прекратить, ведь врачи не разрешать приносить ребёнка в инфекционное отделение больницы.

Ротавирусная инфекция

Одной из самых распространённых кишечных инфекций является ротавирус. Маленькие дети наиболее подвержены заражению, поэтому если диарея у кормящей матери вызвана этим вирусом, необходимо быть крайне осторожной. При распространении инфекции по организму, развивается быстрая интоксикация и обезвоживание. Рекомендуется пить больше жидкости, чтобы не допустить серьёзных осложнений.

Симптомы заболевания следующие:

  • повышенная температура тела. У некоторых она поднимается выше 38 0С, а у других может остаться в норме. Всё зависит от иммунных сил организма;
  • чувство тошноты;
  • сильная рвота;
  • понос с включения слизи в каловых массах;
  • утомляемость, вялость, сонливость.
Ротавирус
Ротавирусная инфекция быстро размножается в кишечнике и провоцирует интоксикацию организма

Главный вопрос: можно ли прикладывать малыша к груди, если у мамы диарея

Младенец на грудном вскармливании большую часть времени проводит в тесном контакте с матерью, поэтому неудивительно, что женщина переживает, не заразится ли кроха. Некоторые кормящие мамы самостоятельно принимают решение и прекращают ГВ на время. Однако не всегда после перерыва лактацию удаётся возобновить и наладить. Бывают случаи, когда ребёнок, попробовав смесь из бутылочки, сам отказывается от груди, не желая трудиться во время добывания пищи. Поэтому в первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом, который выявит причину диареи. На основании этого врач обязательно скажет, можно ли продолжать кормить грудью или лучше обезопасить младенца и на время отказаться от ГВ.

В большинстве случаев медики разрешают продолжать грудное вскармливание во время лечения поноса. Но если доктор категорически запрещает прикладывать малыша к груди, лучше прислушаться к его мнению. Ведь если малыш заразится от матери кишечной инфекцией, он перенесёт её гораздо сложнее, т.к. его неокрепший организм быстро не справиться с заболеванием.

Таблица: в каких случаях при диарее у матери можно продолжать, а когда на время придётся приостановить ГВ

Причина возникновения диареи Возможность продолжения грудного вскармливания: можно кормить грудью +, нельзя прикладывать малыша к груди —
Аллергическая реакция на продукты питания, медикаменты +
Синдром раздражённого кишечника +
Острые кишечные инфекции, для лечения которых необходим приём антибиотиков или сильных противовирусных препаратов, несовместимых с ГВ
Сильное пищевое отравление, сопровождающееся интоксикацией организма женщины
Кишечные инфекции, которые проходят в лёгкой форме и не требуют применения антибиотикотерапии +

Лечение диареи у кормящей мамы

Схема лечения разрабатывается только врачом и зависит от точного диагноза. В первую очередь доктор скорректирует меню кормящей мамы. Рекомендуется исключить продукты, обладающие слабительным действием и отдавать предпочтение блюдам, которые способны уменьшить перистальтику кишечника или не спровоцировать очередное ухудшение состояния:

  • рисовая каша;
  • варёные яйца;
  • вчерашний подсушенный хлеб или сухари;
  • овощные супы без бульона;
  • отварное мясо нежирных сортов;
  • чёрный чай без сахара;
  • кисломолочные продукты с большим количеством бифидо- и лактобактерий.

Категорически запрещается употреблять в пищу острые, солёные, жирные, жареные и копчёные блюда. Также придётся строго ограничить сладости и сдобную выпечку. Соки, газированные напитки тоже не стоит пить до полной нормализации работы кишечника. При возникновении диареи также очень важно предотвратить обезвоживание. Врачи рекомендуют применение медикаментозного средства Регидрон. Порошок необходимо развести в воде и выпить. В составе присутствуют электролиты, которые помогают организму бороться с обезвоживанием при рвоте и диарее.

Регидрон
Регидрон — незаменимый помощник в борьбе с обезвоживанием при диарее

Первая помощь: очищение от токсинов и аллергенов

Если диарея является симптомом аллергической реакции или следствием погрешности в диете, возможно, удастся справиться без применения медикаментозных средств. Однако в большинстве случаев назначают лекарства, которые совместимы с ГВ: они не проникают в системный кровоток, действую только в кишечнике и принцип их работы направлен на выведение токсинов, аллергенов других и вредных веществ из организма. К таким медикаментам относятся сорбенты:

  • Активированный уголь. Эти таблетки чёрного цвета знакомы многим. Единственный недостаток — для достижения эффекта необходимо выпить 8–10 штук за один раз в зависимости от веса женщины. Сегодня медики рекомендуют более современные препараты, однако уголь всегда есть в домашней аптечке на всякий случай;
  • Смекта. Препарат, который состоит из натуральных компонентов. Его разрешено применять во время лактации. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Обладает не очень приятным вкусом, но эффект заметен уже через час после приёма;
  • Полисорб МП. Энтеросорбент, который пользуется популярностью и у врачей, и у пациентов. Совместим с ГВ;
  • Энтеросгель. Выпускается в виде геля без вкуса и запаха. Отлично выводит токсины и вредные вещества из организма;
  • Фосфалюгель. Применяется при кишечных расстройствах, которые вызваны интоксикацией организма.

Фотогалерея: сорбенты для симптоматического лечения диареи, совместимые с ГВ

Препараты для борьбы с бактериями, вирусами и патогенной флорой

Очень часто диарея является сигналом, что в организме размножается патогенная флора. Это могут быть бактерии, которые всегда присутствуют в кишечнике и в малом количестве не представляют опасности для нормального функционирования органов ЖКТ, например, грибки рода Candida. Но довольно часто понос возникает при развитии кишечной инфекции, с которой помогают справиться медикаментозные препараты.

Категорически запрещается самостоятельно принимать решение о приёме тех или иных таблеток. Дело в том, что врач проведёт обследование, при необходимости назначит анализы, чтобы определить, какой возбудитель является причиной заболевания. С помощью теста на чувствительность к действующим веществам доктор подберёт самый эффективный препарат.

В зависимости от результатов анализов и диагноза медики могут назначить следующие лекарства кормящей маме:

  • Пимафуцин. Наверняка в период беременности многие женщины познакомились с этим средством. Оно выпускается в форме вагинальных свечей, крема для наружного применения и таблеток. Именно таблетированную форму назначают врачи при кандидозе (грибковом заболевании) слизистой кишечника;
  • Энтерофурил. Выпускается в капсулах и в виде суспензии для приёма внутрь. Эффективен против многочисленных патогенных микроорганизмов. В период грудного вскармливания разрешается проходить лечение с помощью этого средства коротким курсом;
  • Энтерол. Выпускается в виде капсул и порошка для приготовления суспензии. В состав входят Сахаромицеты буларди, которые способствуют быстрой нормализации микрофлоры кишечника, а также повышению местного иммунитета.

    Врачи часто назначают Энтерол для борьбы с вирусами, например, при ротавирусной инфекции.

  • Альфа Нормикс. Этот препарат является антибиотиком, который эффективно борется с бактериями. Врачи часто назначают его в период лактации, т.к. действующее вещество не попадает в системный кровоток, а действует только в кишечнике.

Очень часто для быстрого облегчения состояния при возникновении диареи женщины принимают одну-две таблетки Лоперамида. Это средство является очень эффективным, однако принцип его действия заключается не в лечении проблемы (действующее вещество не борется с бактериями и вирусами), а в понижении моторики и тонуса гладкой кишки. Вследствие чего женщина не ощущает позывов в туалет. Однако проблема остаётся. Лоперамид назначается в составе комплексной терапии или для поддержания нормального состояния в случае, если женщина страдает хронической диареей, но при условии, что кормящая мама прекратит ГВ на время лечения. Лоперамид категорически запрещается применять в период лактации.

Особое внимание уделяют лечению ротавируса. Схема борьбы с этим заболеванием симптоматическое: доктор обязательно назначит энтеросорбенты, чтобы предотвратить интоксикацию организма, рекомендуется пить много жидкости и препараты для предупреждения обезвоживания, например, Регидрон. В зависимости от состояния женщины врач может рекомендовать приём противовирусных средств или иммуномодуляторов для укрепления защитных сил организма. Также не стоит забывать о пробиотиках, которые помогают восстановить баланс микрофлоры кишечника.

Фотогалерея: какие таблетки врач может назначить кормящим мамам

Пробиотики и препараты, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника

Во время заболеваний, сопровождающихся сбоями в работе кишечника, наблюдается дисбаланс микрофлоры. Это значит, что полезные бактерии в организме в недостаточном количестве. Для нормализации этого баланса обычно рекомендуется принимать пробиотики — медикаменты, в составе которых огромное количество лакто- и бифидобактерий:

  • Линекс. Один из самых популярных препаратов. Выпускается в виде капсул, которые легко проглотить, запивая водой;
  • Бифиформ. В составе присутствуют бифидобактерии, которые благоприятно действую на работу кишечника. Попадая в организм кормящей мамы, действующие вещества размножаются, препятствуя распространению патогенной флоры;
  • Аципол. Ещё один эффективный препарат, в составе которого присутствует кефирный грибок и лактобактерии. Эти компоненты средства способствуют быстрому восстановлению кишечной микрофлоры;
  • Пробиолог. Является комбинированным пробиотиком, т.к. в состав входят не только лакто-, но и бифидобактерии. Многие гастроэнтерологи сегодня рекомендуют этот препарат для борьбы с дисбактериозом кишечника, а также для профилактики этого состояния;
  • Хилак Форте. Выпускается препарат в виде капель. Содержит вещества, которые помогают не только справиться с дисбалансом полезной и патогенной микрофлоры, но и нормализовать соотношение электролитов и воды в кишечнике.

Фотогалерея: средства для нормализации кишечной микрофлоры

Лечение диареи в домашних условиях

Первое правило в период лечения диареи — пить как можно больше жидкости. Если у кормящей мамы нет возможности выйти в аптеку и купить, например, Регидрон, то подобный раствор можно сделать дома самостоятельно. Для этого налить в ёмкость один литр очищенной воды. В жидкость добавить по одной ложке соли и пищевой соды. Всё тщательно перемешать до растворения.

При сильном поносе врачи рекомендуют выпивать в сутки около пяти литров жидкости.

Также отлично помогают отвары и чаи из лекарственных трав. Но перед употреблением народных средств желательно проконсультироваться с доктором. Многие растения способны вызвать аллергическую реакцию у младенца или стать причиной ухудшения лактации. Рецепты таких средств очень простые и их легко приготовить в домашних условиях:

  • кора дуба. Купить сушёную и измельчённую кору можно в аптеке. Для приготовления отвара необходимо в ёмкость налить 300 мл воды и поставить на плиту, довести жидкость до кипения. Затем в кипящую воду насыпать 1 столовую ложку сухой коры и оставить кипеть на среднем огне около десяти минут. Затем отвар остудить и принимать три раза в день по одной столовой ложке до еды;
  • рисовый отвар. Рис известен своими скрепляющими свойствами. Нужно на 500 мл воды взять две чайные ложки шлифованного риса, предварительно его промыв. На медленном огне рис вариться около 40–45 минут, не забывайте тщательно помешивать его. После отвар необходимо остудить и процедить, можно для этого использовать марлю. Пить по 50 мл каждые два-три часа;
  • ромашковый чай. Это растение обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Разрешается использовать ромашку в пакетиках. На 200 мл кипятка достаточно двух пакетиков ромашки. Чай накрыть крышкой и настаивать полчаса. Затем немного охладить и выпить.

Лучше перестраховаться: профилактика диареи

Для того, чтобы уберечь себя от такого неприятного состояния, как расстройство пищеварения, медики рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • следить за хранением продуктов. Не оставлять скоропортящиеся блюда вне холодильника, особенно в жаркое время года. Перед покупкой или употреблением в пищу обязательно проверять срок годности товара;
  • проводить термическую обработку фруктов и овощей. Не есть немытые продукты;
  • следить за личной гигиеной: всегда мыть руки перед едой и приготовление пищи. Не забывать вымыть руки с мылом после посещения туалета или возвращения домой с улицы;
  • не есть и не готовить блюда из испорченных продуктов, даже если вам кажется, что с ними всё в порядке. Но срок годности вышел, лучше не рисковать;
  • стараться не бывать в местах скопления людей в период эпидемий.

Эти несложные правила помогут сохранить здоровье и не встретиться с кишечной инфекцией.

Диарея встречается довольно часто, поэтому многие кормящие мамы просто не обращают внимания на расстройство пищеварения, предпочитая позволить ситуации нормализоваться самостоятельно. Однако в случае заражения кишечной инфекцией обязательна консультация врача и своевременное лечение. Упущенное время позволит патогенной флоре размножаться, что приведёт к интоксикации организма, а также есть риск заразить малыша. Не стоит пренебрегать рекомендациями медиков: следует как можно быстрее начать приём медикаментозных препаратов. В этом случае с болезнью можно справиться в короткие сроки. Для кормящей мамы доктор постарается подобрать препараты, совместимые с ГВ. Однако в некоторых случаях женщине могут запретить грудное вскармливание. Лучше прислушаться к мнению медиков и не прикладывать ребёнка к груди на время лечения.