Отравление — это всегда неприятно

Отравление женщины в период лактации: не впадаем в панику, но и не игнорируем

Болеть не любит никто. Но когда болеет кормящая мама — это особенно страшно, ведь возникает риск, что недуг может передаться малышу. С другой стороны, если прервать кормление, ребёнок лишается материнского молока, которое к тому же может и вовсе пропасть. Что же делать, если у женщины в период лактации случилось отравление?

Что делать, если кормящая мама отравилась

При отравлении молодой маме не стоит впадать в панику. Главная задача — при любых обстоятельствах сохранить молоко, а основной причиной его потери является не болезнь, а плохой эмоциональный фон и излишняя тревога. Даже если вы вынуждены будете прервать вскармливание, есть способы сделать так, чтобы этот важный процесс можно было возобновить при первой же возможности. Поэтому первое правило — прекращаем себя казнить и настраиваемся на лучшее.

Теперь, если позволяет самочувствие, неплохо было бы разобраться в причине отравления. От этого будут зависеть дальнейшие действия.

Например, если накануне женщина поела жареных грибочков у подруги, а та почему-то не подходит к телефону, — срочно вызываем «скорую», так как спасать, возможно, нужно не грудное молоко, а жизнь матери!

Грибы
Отравление грибами относится к самым опасным

Во всех случаях решение о самостоятельном лечении или обращении к врачу зависит от тяжести состояния и анализа всех симптомов в совокупности.

Признаки отравления у кормящей мамы

Токсины, в зависимости от их разновидности, могут воздействовать на разные органы и системы, следовательно, и клиническая картина отравления может выглядеть по-разному.

Как правило, под отравлением мы понимаем болезненное состояние, вызванное употреблением несвежих или некачественных продуктов, то есть пищевое отравление. Угрозу для здоровья в таком случае несут, во-первых, патогенные микроорганизмы, попавшие в организм через рот, во-вторых, токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности этих возбудителей инфекции.

Главными признаками пищевого отравления являются:

  • тошнота и рвота (эти признаки свидетельствуют о том, что возбудитель находится в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке);
  • диарея, возможно, со слизью (означает, что инфекция уже дошла до кишечника);
  • острые боли в животе (чаще всего в районе пупка);
  • лихорадка;
  • холодные конечности;
  • бледная кожа (верный признак того, что отравление имеет бактериальную природу);
  • холодный пот;
  • полное отсутствие аппетита;
  • сильная слабость, сонливость.

Все указанные симптомы поодиночке или в совокупности являются классической картиной отравления. Они начинают проявляться через несколько часов после того, как в организм попал возбудитель, и, как правило, через несколько дней проходят. Если этого не произошло или после улучшения снова наступило ухудшение, молодой маме следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Женщина держится за низ живота
Боли в животе — характерный признак отравления

Поводом вызывать врача немедленно является наличие, помимо обычных признаков отравления, хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов:

  • невозможность пить из-за сильной рвоты;
  • нарушение функций речи;
  • затруднённое глотание;
  • проблемы со зрением;
  • высыпания на коже;
  • отсутствующее мочеиспускание или изменение цвета мочи;
  • опухшие суставы;
  • жёлтая кожа или слизистые оболочки;
  • кровь в каловых или рвотных массах.

Таблица: признаки отравления со стороны различных органов и систем

Очаг поражения Возможные симптомы отравления
Нервная система
  • изменения психического состояния от крайней степени возбуждения до полной апатии;
  • расширение или сужение зрачков;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • потеря сознания.
Сердечно-сосудистая система
  • скачки артериального давления;
  • острая сердечная недостаточность;
  • учащённый пульс;
  • аритмия.
Органы дыхания
  • затруднённое или учащённое дыхание;
  • удушье;
  • набухание шейных вен;
  • посторонние звуки при дыхании (свист, клокотание);
  • обильное слюноотделение;
  • ларингоспазм;
  • отёк голосовых связок.
Желудочно-кишечный тракт
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе.

Можно ли кормить ребёнка грудным молоком при отравлении

Вопреки распространённому заблуждению, вероятность попадания в организм малыша болезнетворных организмов (и их токсинов) вместе с молоком матери практически равна нулю. Борясь с кишечной инфекцией, организм женщины вырабатывает антитела, и именно они, в отличие от возбудителя болезни, присутствуют в грудном молоке и передаются ребёнку.

Однако это вовсе не означает, что пищевое отравление мамы полностью безопасно для младенца. Возможны следующие проблемы:

  • патоген может поразить ребёнка не через молоко, а через кровь матери, попав в детский организм через микротрещинки на соске;
  • малыш может заразиться из-за несоблюдения мамой правил гигиены (мама плохо помыла руки после туалета, с рук бактерии попали на поверхность молочной железы, оттуда — в ротик малыша и затем в его желудок и кишечник);
  • при лечении отравления антибактериальными препаратами (а в тяжёлых случаях без этого не обойтись) их действующие вещества, действительно, могут проникать в грудное молоко и нести серьёзную опасность для здоровья младенца.

Таким образом, вывод напрашивается сам собой. Пищевое отравление женщины не является прямым показателем для прерывания лактации. Если состояние мамы позволяет, она может и должна продолжать кормить ребёнка грудью, но при этом проявлять утроенное внимание к соблюдению правил общей гигиены (тщательно мыть руки и молочные железы всякий раз перед кормлением).

Если отравление сильное и требует серьёзного медикаментозного лечения либо помещения в стационар, кормление следует прекратить, но, по возможности (когда позволяет состояние), сцеживать молоко регулярно, чтобы оно не пропало.

Лечение отравления у кормящей мамы

С большинством пищевых отравлений наш организм может справиться самостоятельно, но помощь ему в этом всё же не помешает. Для кормящих мам в этом плане нет никаких исключений, если только речь не идёт о медикаментах.

Промывание желудка и кишечника

Смысл процедуры промывания желудка состоит в том, чтобы не дать возбудителю инфекции (токсину) проникнуть в кровь и, таким образом, минимизировать последствия отравления.

Современная медицина неоднозначно относится к промыванию. Во всяком случае, есть ситуации, когда в проведении процедуры нет острой необходимости, а иногда она прямо противопоказана.

Промыть желудок следует, если:

  • с момента отравления прошло совсем немного времени;
  • есть основания считать, что попавший в организм яд очень опасен, а эффективного либо не имеющего серьёзных противопоказаний антидота нет;
  • сорбенты в обычной дозе не могут нейтрализовать токсин;
  • отравление не сопровождалось рвотой.

От процедуры, напротив, стоит отказаться, если:

  • отравление очень лёгкое;
  • с момента приёма предположительно заражённой пищи прошло более суток;
  • отравление началось сильной рвотой;
  • предполагаемый токсин хорошо связывается адсорбентами;
  • есть особые противопоказания для промывания желудка (например, недавно перенесённое кесарево сечение или другое хирургическое вмешательство).

Промывание кишечника, или очистительная клизма, также имеет целью вывести токсин из организма, но применяется оно тогда, когда возбудитель уже переместился в нижние отделы ЖКТ. Этот метод вызывает ещё больше споров у врачей (есть прямые показания для очистки кишечника, но отравление к ним не относится), поскольку:

  • токсины в подавляющем большинстве случаев успевают всосаться в кровь задолго до того, как попадут в кишечник, следовательно, промывать его бессмысленно;
  • обычная клизма малоэффективна, а сифонный метод промывания кишечника в домашних условиях применять нельзя;
  • существует множество состояний, при которых клизма противопоказана категорически, в то время как сама жертва отравления может понятия не иметь о наличии у неё таких противопоказаний.

Обильное питье

Главная опасность при отравлении состоит в обезвоживании организма, которое может наступить из-за продолжительной диареи. Поэтому пить нужно как можно больше. Для этих целей хорошо использовать специальные регидратирующие (восполняющие потерю жидкости) средства для перорального приёма. Они продаются в аптеках, но могут быть изготовлены и в домашних условиях (например, эту роль отлично сыграет отвар изюма).

Отвар изюма
Отвар изюма восполнит потерю жидкости

Приём активированного угля, других сорбентов

Сорбенты — очень эффективный метод оказания первой помощи при отравлении. Их действие основано на физическом процессе, именуемом «сорбцией».

Со́рбция (от лат. sorbeo — поглощаю) — это поглощение твёрдым телом или жидкостью вещества из окружающей среды.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

https://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/170458/%D0%A1%D0%BE%D1%80%D0%B1%D1%86%D0%B8%D1%8F

Наиболее известным сорбентом является активированный уголь, однако приём этого препарата имеет один существенный недостаток: его нужно выпить не просто много, а очень много.

Активированный уголь
Активированный уголь нужно принимать в больших количествах

Суточная доза активированного угля — 2 таблетки на 1 кг веса, таким образом, даже если принимать сорбент четырежды в день, получается, что женщине, весящей 55 кг, за один раз нужно съесть почти три упаковки угля!

Существует множество более современных препаратов с аналогичным механизмом действия, но более удобной дозировкой.

Так, Полисорб совершенно безопасен для кормящих мам, он не всасывается в кровь и не проникает в грудное молоко. Две столовых ложки порошка разводятся в половине стакана воды, это разовая доза. При остром кишечном отравлении лекарство нужно пить каждый час в пять приёмов. По такой же технологии принимается ещё один популярный сорбент — Смекта. Он тоже совместим с лактацией. Можно использовать Энтеросгель. Это не порошок, а паста, которую можно просто проглотить, запив водой, а можно сразу развести в воде по аналогии с порошком.

Однако при выборе сорбента следует иметь в виду, что некоторые из них (например, белый уголь) при грудном вскармливании противопоказаны, поэтому перед приёмом обязательно нужно внимательно прочитать инструкцию.

Фотогалерея: сорбенты, совместимые с грудным вскармливанием

Лекарства при отравлении

С лекарственными препаратами в период лактации нужно быть крайне осторожным, поскольку они несут в себе гораздо больше опасности для малыша, чем токсин, поразивший маму.

Для симптоматического лечения повышенной температуры тела можно выпить Ибупрофен или Парацетамол, причём лучше использовать эти препараты в чистом, а не комбинированном с другими действующими веществами виде.

Антибиотики, как уже было сказано, несовместимы с грудным вскармливанием, иное дело — пробиотики. Эти препараты тоже часто используются для лечения отравления (точнее, устранения его последствий). Среди наиболее известных примеров такого рода средств можно назвать Энтерол.

Энтерол: описание и особенности применения

В состав Энтерола входят полезные микроорганизмы, необходимые для нормализации микрофлоры кишечника человека. Это специальным способом высушенные, но всё ещё живые одноклеточные дрожжевые грибы Saccharomyces boulardii.

Энтерол отпускается без рецепта, основная форма выпуска для взрослых — капсулы.

Энтерол
Энтерол выпускается в порошке и в капсулах

Главной целью приёма Энтерола является нормализация микрофлоры кишечника, при этом, в отличие от многих других пробиотиков, данный препарат обладает очень широким спектром действия. Входящие в его состав живые дрожжи препятствуют развитию патогенных бактерий в организме и вместе с тем способствуют увеличению роста «полезных» микроорганизмов.

Энтерол — это совершенно безопасный препарат. Достаточно сказать, что его (разумеется, в специальных формах и под наблюдением врача) можно назначать даже детям до одного года. Таким образом, кормящая мама может совершенно спокойно лечить кишечные расстройства данным пробиотиком.

Даже при серьёзных передозировках действующее вещество не вызывает побочных эффектов, поэтому едва ли не единственным противопоказанием к приёму Энтерола является аллергия на его компоненты. Впрочем, есть ещё одно исключение — непереносимость или нарушение всасывания глюкозы, галактозы либо фруктозы, а также дефицит лактазы.

Помимо Энтерола, для нормализации микрофлоры кишечника после отравления кормящей маме можно попить и другие пробиотики:

  • Линекс;
  • Бифиформ;
  • Примадофилус;
  • Хилак Форте;
  • Ацидофилус;
  • Биофлор;
  • Бифилиз;
  • Флорин Форте.

Это нетоксичные препараты, для малыша они не опасны.

Видео: совместимость лекарств и грудного вскармливания

Профилактика отравлений

Лучший способ вылечить болезнь — это не допустить её появления.

Человек моет овощи
Фрукты и овощи нужно очень тщательно мыть

Способы профилактики пищевых отравлений просты и очевидны:

  • употреблять в пищу только свежие продукты;
  • отказаться от употребления лесных грибов, даже хорошо знакомых, а также от любых заморских деликатесов;
  • пить только очищенную воду (в крайнем случае — кипячёную);
  • следить за технологией приготовления продуктов (то, что должно подвергаться тепловой обработке, кормящей маме не следует употреблять в сыром виде);
  • не употреблять несовместимые между собой продукты одновременно (например, молоко и солёные огурчики);
  • тщательно мыть руки и продукты перед тем, как приступить к еде;
  • использовать разные разделочные доски для продуктов. Одна должна быть предназначена для сырого мяса или рыбы, другая — для остальных продуктов;
  • соблюдать чистоту на кухне.

Отравление не повод отказываться от грудного вскармливания. Достаточно лишь более тщательно следить за тем, чтобы возбудитель желудочно-кишечного расстройства не добрался до малыша через грязные руки матери или трещинки на её сосках. Исключение составляют случаи, когда состояние женщины требует приёма антибиотиков и других опасных для малыша препаратов, либо если мама физически не может приложить младенца к груди. Но даже лёгкого отравления лучше постараться избежать, тогда вы и ваш малыш будете без помех наслаждаться счастьем взаимной близости во время кормления!