Глисты у женщины

Глисты у кормящей матери: лечение и меры профилактики

Снижение иммунитета в период лактации нередко становится причиной проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов, а также заражения паразитами. Потому встречаются случаи появления глистов у кормящих матерей.

Глисты у кормящей матери: виды паразитов и признаки поражения организма

Глист — просторечное название паразитических червей (гельминтов), живущих в человеческом теле, в частности, в организме кормящей женщины. Она становится для червя хозяином и используется им как возможная питательная среда и защищённое от негативного внешнего воздействия место жизни. Такое совместное существование может считаться выгодным и приемлемым только для паразита.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 2 миллиарда человек в мире заражены гельминтами.

Видео: доктор Комаровский о глистах

Виды червей-паразитов

Под общим названием «гельминты» в природе существуют черви различной видовой принадлежности. Наиболее часты случаи заражения острицами, аскаридами и лямблиями.

Таблица: видовые разновидности червей

Вид гельминта Представители вида
Ленточные черви (цестоды)
  • свиной цепень;
  • бычий цепень;
  • широкий лентец и др.
Сосальщики (трематоды)
  • печёночный сосальщик;
  • кошачья двуустка;
  • лёгочный сосальщик и др.
Круглые черви (нематоды)
  • острицы;
  • аскариды;
  • токсокары;
  • трихинеллы;
  • власоглав.

Острицы

Острица — небольшой (5–10 мм) белый червь — часто встречающийся возбудитель гельминтоза. Паразит населяет кишечник и питается его содержимым. Особенность червя — в процессе его размножения. Так, дождавшись, когда хозяин-переносчик заснёт, острица вылезает наружу через задний проход и откладывает яйца. Те, в свою очередь, без труда переносятся на конечности человека, предметы обихода, а также разносятся насекомыми и пылью. Если в доме появился больной энтеробиозом (зачастую это дети), то риск заразиться острицами велик.

Острица
Острицы поселяются в кишечнике и вызывают заболевание под названием «энтеробиоз»

Характерный симптом энтеробиоза — зуд в заднем проходе, особенно вечером и ночью. Нельзя расчёсывать зудящее место: возникшие при этом ссадины могут воспалиться. Некоторые больные жалуются на боль и урчание в животе, тошноту, рвоту, диарею, которые также являются признаками появления остриц в организме. Однако точно поставить диагноз поможет соскоб при помощи прозрачной липкой ленты с поверхности ануса или палочки, обёрнутой ватой. Перед проведением манипуляций не подмываются. Обычно процедура проводится в условиях медицинского заведения.

Техника проведения соскоба липкой лентой
Соскоб на энтеробиоз у взрослых — стандартная процедура при подозрении на наличие паразитов

Гигиенические процедуры (частое подмывание, смена белья) — помощник в борьбе с энтеробиозом. Используют также ватные тампоны или цинковую мазь для анального отверстия. Чтобы исключить рассеивание яиц остриц, женщина должна носить нижнее белье, плотно прилегающее к телу (врачи также рекомендуют надевать трусы с бедренными резинками). Если в семье есть хоть один заболевший, лечатся от остриц все домашние, в том числе повторно через 12 дней после первого курса приёма медикаментов.

Видео: доктор Комаровский об энтеробиозе

Аскариды

Самка аскариды откладывает до 240 тыс. яиц в сутки. Яйцо вместе с личинкой из окружающей среды попадает в организм человека, в частности, в кишечник. Там пищеварительные соки растворяют внешнюю оболочку яйца, после чего личинка паразита начинает своё путешествие по кровотоку к различным органам хозяина-носителя. Попадая в капилляры лёгкого, она питается и растёт (до 4 мм), а затем поднимается в бронхи. Этот процесс сопровождается кашлем. Человек кашляет, и вместе со слизью личинка вновь возвращается в кишечник, где вырастает во взрослую особь. Живя в кишечнике, она питается, растёт и откладывает яйца, которые выходят вместе с калом человека.

Аскарида
Аскарида активно передвигается по тонкому кишечнику и живёт в нём около года

Заболевание, когда организм человека, в том числе кормящей женщины, оказывается заселённым аскаридами, получило в медицине название «аскаридоз».

Симптомы аскаридоза:

  • интоксикация организма;
  • непроходимость кишечника.

Лямблии

Лямблии — возбудители лямблиоза (им болеют даже дети с трёхмесячного возраста). Обнаружить заболевание сложно, поскольку нет явно выраженных проявлений заражения. Симптомами лямблиоза считаются следующие признаки:

  • боль в верхней части живота, около пупка;
  • диарея или запор;
  • нарушение пищеварения, вздутие живота;
  • токсикоз;
  • слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон;
  • повышение температуры тела.
    Лямблия
    Лямблии в тонком кишечнике питаются переваренной пищей (особенно любят углеводы, поступающие из мучного и сладостей), а в толстой кишке превращаются в неподвижные цисты

Надёжный способ распознать заболевание и начать своевременное лечение — копрологическое исследование кала, анализ крови на антитела (через 2–4 недели после заражения).

Лямблии путешествуют от одного хозяина к другому, проникая в человеческий организм с заражённой водой или пищей. Цисты лямблий обнаруживаются в загрязнённых водоёмах, а также в хлорированной воде из-под крана.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в России на 100 тыс. человек приходится 90 заболевших лямблиозом взрослых и 350 детей (до 14 лет).

Если у кормящей женщины обнаружены в организме лямблии, лечение начинают (в течение 1–2 недель) с приёма препаратов, повышающих иммунитет, налаживающих работу пищеварительной системы, а также подавляющих проявления токсикоза. Это сопровождается употреблением продуктов, препятствующих размножению лямблий (овощей, растительного масла, каш, сухофруктов). Из рациона убирают углеводистую пищу. Принимаются желчегонные, противоаллергические препараты. Только после этого возможно пить противопаразитарные медикаменты. Курс лечения заканчивается снова диетой (длится 2–3 недели), направленной на восстановление организма, его защитных сил. Рацион кормящей мамы при этом включает:

  • крупы;
  • свежие овощи и фрукты;
  • отварное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • поливитаминные комплексы.

Восстановить работу кишечника помогают пре- и пробиотики.

Видео: доктор Комаровский о лямблиозе

Как кормящая мама может заразиться

Основной путь проникновения червей в организм женщины — пищевой. Кормящая мама, сама того не подозревая, может проглотить личинки или яйца паразитов (например, цисты лямблий) вместе пищей.

Однако это не распространяется на яйца аскариды: свежими они не проникают в человеческий организм, а вначале созревают в земле в течение месяца. Лишь после этого происходит заражение гельминтами через рот непосредственно при приёме пищи или же при контакте с грязью.

Грязные руки с паразитами
Контакт с пылью, грязью — один из способов заражения гельминтами

В одном ряду с пищей, грязными руками как путями попадания паразитов в человеческое тело стоит вода. Через неё черви с лёгкостью мигрируют от одного хозяина к другому.

А вот путь заражения острицами — «от человека к человеку». Чтобы обезопасить себя от заражения этими паразитами, позаботьтесь о здоровье близких людей, живущих рядом с вами.

Как распознать заражение червями

Заражение гельминтами (гельминтоз) может быть с точностью диагностировано в медицинском учреждении. Это позволит определить вид паразита в организме женщины и назначить эффективное в конкретной ситуации лечение. Врач, обследуя пациента, направит его на анализ кала (для более точной диагностики анализ придётся сдавать трижды), возьмёт необходимые мазки, соскобы.

Если человек заражён глистами, он становится чувствительным к аллергенам, что может привести к дерматиту или бронхиальной астме.

Наличие некоторых видов глистов устанавливается по анализу крови (метод ИФА — иммуноферментного анализа). При этом определяются не сами паразиты в организме, а антитела к ним.

Однако такой метод имеет недостатки:

  • невозможность определить, болен человек сейчас или заражение произошло ранее;
  • малая чувствительность метода: возможны ложные результаты;
  • достоверен только для токсоплазмоза, токсокароза, трихинеллёза, фасциолёза, описторхоза, эхинококкоза;
  • дороговизна.

Помимо лабораторных методов диагностики паразитов, есть видимые признаки заражения гельминтами, которые может заметить каждый:

  • черви в каловых массах и на нижнем белье;
  • недомогание;
  • понос или запор;
  • чувство зуда в анальном отверстии и другие.

Однако эти симптомы неспецифичны: на них женщина может не обратить должного внимания. Кроме того, они присутствуют в клинической картине многих заболеваний.

В народе бытует мнение, будто скрежет зубами указывает на заражение глистами. Однако медицина называет такой симптом показателем нервной возбудимости и недостатка кальция, но никак не гельминтоза.

Меры профилактики, способные защитить от заражения червями

Поскольку паразитарное заражение наносит вред здоровью матери, а также угрожает самочувствию малыша, кормящая женщина должна знать и применять в повседневной жизни меры профилактики заражения гельминтами.

Соблюдение ряда несложных правил обезопасит вас и вашего малыша от червей-паразитов:

  • мойте руки перед приёмом пищи, после прогулки, посещения туалета;
  • подстригайте ногти — это также профилактика заражения;
  • мойте чистой проточной водой продукты перед употреблением, а затем окатывайте кипячёной. Если на овощах или фруктах есть видимые повреждения (с возможными частицами грязи), их надо срезать. Обработка продуктов питания кипятком менее 5 минут не уничтожит цисты и яйца гельминтов;
  • по возможности избегайте употребления копчёностей и сушёной рыбы: они могут быть поражены паразитами;
  • кипятите воду для питья;
  • купайтесь в чистых водоёмах с проточной водой, расположенных вдали от водопоя животных или пастбища;
  • проводите ежедневно влажную уборку в доме, что значительно сократит риск заражения гельминтами;
  • постиранное в горячей воде бельё обрабатывайте утюгом;
  • закрывайте продукты питания от пыли, мух, уничтожайте насекомых в доме, поскольку они переносчики гельминтоза;
  • если имеются домашние животные, строго следите за состоянием их здоровья и в случае необходимости давайте противоглистные препараты. Нельзя разрешать детям играть с бродячими животными: они могут переносить токсокароз (заболевание, вызываемое паразитами аскаридами);
  • регулярно обследуйтесь, а при первом подозрении о возможном заражении обращайтесь к врачу.

Фотогалерея: профилактика заражения глистами

Таблетки от глистов при грудном вскармливании

Наукой не доказано, что живущие в организме матери черви влияют на здоровье младенца. Однако лечение кормящая мама должна провести, чтобы не заразить ребёнка (например, острицами), а также поддержать своё здоровье, ослабленное в период грудного вскармливания.

Современная медицина обладает целым арсеналом эффективных лекарственных препаратов, борющихся с различными видами паразитов. При этом способ, сроки терапии определяются видом паразита, его локализацией и тяжестью инфицирования. С учётом того, что в период лактации приём некоторых медикаментов оказывается под запретом, кормящая мама должна обратиться к терапевту или паразитологу за консультацией в подборе подходящего средства.

Женщина у врача
Врач-паразитолог подберёт эффективное для матери и безопасное для ребёнка лекарство, которое будет направленно действовать на тот или иной вид гельминта

Перед тем как назначить противоглистную лекарственную терапию, доктор расспросит пациентку о месте проживания, возможном контакте с животными (дикими и домашними), узнает, беспокоит ли женщину зуд в области заднего прохода (особенно ночью). Врач в ходе обследования проведёт лабораторную диагностику состояния здоровья женщины, установит, имеются ли у неё аллергические реакции, нарушения работы неврологической и эндокринной систем.

Поскольку глисты живут в человеческом теле в разных органах и системах, то глистогонные средства доктор подбирает строго индивидуально в зависимости от клинической картины. При этом лечение таблетками врач проводит, полностью убедившись в отсутствии у мамы сопутствующих острых и хронических заболеваний. Возможно, потребуется несколько курсов терапии гельминтоза.

Некоторые виды червей (ленточные и плоские) невозможно изгнать в домашних условиях. Препараты, убивающие их, токсичны, и женщина нуждается в поддерживающей терапии в условиях стационара.

Лекарственные препараты, противопоказанные в период грудного вскармливания:

  • Декарис (действующее вещество — левамизол);
  • Вермокс, Вормин (действующее вещество — мебендазол).

Противоглистное средство для лечения гельминтозов, разрешённое при грудном вскармливании, — Пиперазин. Применяется оно в терапии аскаридоза, энтеробиоза. В инструкции по применению значится, что препарат не требует предварительной подготовки организма к приёму медикамента, соблюдения диеты, применения слабительных препаратов. Единственное, что необходимо от пациента (напомним, что при энтеробиозе лечится вся семья, кроме грудничка), — это соблюдать гигиену. Поскольку Пиперазин не действует на яйца паразитов, его курс повторяют через 2 недели.

Пиперазин
Действующее вещество Пиперазина парализует червей-нематод, разрушая их нервно-мышечную систему

Пирантел

Пирантел (Гельминтокс) разрешён к применению при грудном вскармливании, но при назначении врача и под его наблюдением. Действующее вещество медикамента — пирантел — оказывает парализующее действие на взрослых особей червей (остриц, аскарид и др.), но не на мигрирующие личинки.

Пирантел
Пирантел выпускается в форме таблеток и суспензии и может быть рекомендован кормящей матери

Для лечения аскаридоза, энтеробиоза Пирантел принимают однократно в дозировке, рекомендованной врачом. Это удобно кормящей маме: после приёма препарата можно покормить ребёнка сцеженным молоком, а уже через 24 часа — полноценно кормить малыша грудью.

Таблетку следует тщательно разжевать и запить водой, суспензию — запить большим количеством жидкости. Приём препарата допустим как до еды, так и после.

В инструкции по применению Пирантела указаны возможные побочные действия:

  • тошнота, рвота, диарея, боли в желудке;
  • редко — головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость;
  • в отдельных случаях — нарушения слуха, галлюцинации, спутанность сознания;
  • кожная сыпь, повышение температуры тела.

Противопоказанием к применению Пирантела является повышенная чувствительность к действующему веществу лекарства.

Грудное вскармливание не является строгим противопоказанием к применению Пирантела, однако научно обоснованных исследований в этой области не проводилось. В этом случае надо полагаться на рекомендации лечащего врача.

Применение Пирантела не требует одновременного назначения слабительных средств.

Лечение глистов народными средствами

Пить лекарства и кормить грудью — вещи не всегда совместимые. А потому параллельно с применением медикаментозных препаратов кормящая женщина может пользоваться народными способами избавления от глистов.

В народе бытует мнение, что эффективный способ устранить паразитов — на ночь (именно ночью черви покидают человеческий организм для размножения) в течение нескольких недель вставлять в анальное отверстие ватный тампон. Считается, что это не даст им отложить яйца, а значит, их численность пойдёт на убыль.

Народная медицина рекомендует в противоглистном лечении использовать продукты, которые неприемлемы для гельминтов, или же растения, чья целительная сила зарекомендовала себя эффективной в борьбе с глистами. Это может быть как собственно лечение, так и профилактика заболевания. Важно не забывать об аллергенности некоторых продуктов питания, что может негативно сказаться на здоровье грудничка.

Учитывая присутствие в некоторых рецептах спирта, а также рекомендации по большому объёму употребления отваров и регулярной частоте их приёма, применение таких средств народной медицины кормящей мамой должно быть согласовано и одобрено лечащим врачом. Самолечение недопустимо. Не навредите своему здоровью и здоровью вашего малыша.

Медики не всегда согласны с лечением народными средствами, считая его неэффективным, а иногда и опасным. Связано это с тем, что травяные отвары, настои не такие безобидные, как кажется. Лечебная сила растений так высокодейственна, что может поспорить с некоторыми медицинскими препаратами по своей эффективности. Потому повторимся: применение травяных настоев и отваров кормящей мамой должно осуществляться строго под контролем врача.

Таблица: противоглистные народные средства

Лекарственное растение Рецепт Как принимать
Берёза отвар (10 г сырья на стакан воды, кипятить 10 минут) и настой из берёзовых почек (2 ст. л. сырья на 0,5 л кипятка, настаивать 6 часов) по 1 ч. л. 3–4 раза в день
Девясил отвар из корневища девясила (1 ст. л. на 1 ст. воды, кипятить 20 минут) по 1/2 стакана 3 раза в день за час до еды, добавив в отвар мёд
Крушина отвар из коры крушины (1 ст. л. на 2 ст. воды, кипятить 20 минут) по 20–30 капель на ночь
Лиственница сибирская 100 г хвои лиственницы залить 0,5 спирта и дать настояться 3 недели процедить и принимать по 20 капель, разведя их в 100 г воды, 3 раза в день
Пижма 5 г семян пижмы рекомендуют залить 200 мл кипятка, дать настояться в течение часа и процедить принимать по 1 ст. л. 5 раз в день
Туя западная 20 г побегов туи залить 1 литром кипятка, прокипятить 6–7 минут, остудить и процедить принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день
Лук, чеснок натереть и смешать с растительным маслом принимать на ночь в течение недели
Тыква семечки тыквы растолочь и смешать с растительным маслом (пропорция 1:1) их употребляют утром перед приёмом пищи в течение нескольких дней
Морковь свежевыжатый морковный сок в течение дня

Гельминтоз в период лактации — довольно распространённое заболевание, которое доставляет много неприятных хлопот кормящей маме и малышу. Чтобы обезопасить и себя, и свою семью от заражения глистами, каждая женщина должна знать меры профилактики болезни. А если уж заражение произошло — вовремя его распознать и принять неотложные меры по избавлению от паразитов.