женщине измеряют давление

Допегит при грудном вскармливании

В условиях гормональных перестроек и частых стрессов в послеродовом периоде многие женщины жалуются на повышение давления — артериальную гипертензию. Побороть этот недуг нелегко, если вы кормите грудью, ведь гипотензивные лекарства всасываются в кровь и оттуда попадают в грудное молоко, что может негативно отразиться на здоровье вашего малыша. Поэтому маме нужно выбрать наименее токсичный препарат и как можно раньше начать лечение.

Назначают ли Допегит при грудном вскармливании

Допегит — это антигипертензивное средство, активным веществом которого является метилдопа. Действие препарата направлено на снижение артериального давления путём влияния на центральную нервную систему. При этом Допегит не оказывает прямого действия на сердце, не нарушает его ритм, не учащает частоту сердечных сокращений. Этот препарат часто назначают беременным и кормящим женщинам, хотя клинических исследований на безопасность медикамента не проводилось.

Допегит
По инструкции, применение препарата в период лактации возможно в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для новорождённого

Однако доказано, что средство попадает в грудное молоко. Поэтому во время терапии маме необходимо перевести малыша на искусственное питание и для сохранения лактации сцеживать молоко (обычно лучше и быстрее это сделать при помощи молокоотсоса). После курса лечения рекомендовано восстановить грудное вскармливание.

Важно! При назначении этого лекарства обязательно спросите врача обо всех возможных последствиях лечения и методах предотвращения негативного воздействия препарата на новорождённого.

Доктор Комаровский: как правильно выбрать молокоотсос для сцеживания на время лечения

Изучаем состав и принцип действия

Основным веществом препарата является метилдопа. Препарат выпускают в форме белых таблеток, с гравировкой, без запаха. В одном флаконе содержится 50 таблеток по 250 мг.

Таблетки Допегит
Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, на одной стороне гладкие, на другой стороне с гравировкой «DOPEGYT»

Терапевтическое действие метилдопы

Показанием к применению Допегита является лёгкая и среднетяжелая гипертоническая болезнь (стойкое повышение давления более 140/90 мм рт. ст.). Механизм её достаточно сложен, но основную роль играет увеличенное выделение нейромедиаторов (норадреналина, серотонина, допамина). Метилдопа, в свою очередь, снижает их синтез и уменьшает концентрацию в тканях. Также препарат стимулирует центральные тормозные адреналиновые рецепторы. На фоне вышеуказанных механизмов действия уменьшается минутный объем крови и снижается общее периферическое сопротивление сосудов, что обусловливает эффект по снижению давления.

Как правильно принимать Допегит кормящей маме

Назначение и подбор дозы лекарства Допегит — это прерогатива исключительно лечащего врача. Общие принципы лечения артериальной гипертензии Допегитом во время лактации таковы:

  • Нужно свести к минимуму употребление тонизирующих напитков (кофе, крепкий чай, какао).
  • Лечение начинают с минимальных доз с постепенным увеличением по мере необходимости.
  • Препарат принимают до или после еды, 2 раза в день (утром и вечером).
  • Перерыв между увеличением и снижением дозы должен составлять не менее двух дней.
  • Отменять препарат в сучае необходимости нужно постепенно, чтобы не спровоцировать синдром отмены.
  • Максимальная доза препарата при монотерапии не должна составлять более 3 г в сутки.
  • Максимальная доза препарата при комбинированной терапии с другими гипотензивными лекарствами составляет 2 г.
  • Во время терапии с целью предотвращения побочных действий на ребёнка нужно отказаться от грудного вскармливания.
  • Необходимо с осторожностью комбинировать Допегит с препаратами других фармакологических групп.
Небезопасные комбинации
Не все комбинации Допегита с другими препаратами являются безопасными, нужно это учесть

Небезопасные или нежелательные комбинации лекарств с метилдопой — таблица

Комбинации препаратов Эффект от комбинации
Допегит + антидепрессанты, препараты железа, эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, парацетамол) Снижение гипотензивного эффекта
Допегит + другие антигипертензивные препараты Суммация гипотензивного эффекта
Допегит + обезболивающие препараты (новокаин, лидокаин, тримекаин) Усиление гипотензивного эффекта
Допегит + препараты лития Усиление токсического действия лития на организм
Допегит + этанол Комбинация вызывает депрессию
Допегит + антикоагулянты (гепарин, варфарин, неодикумарин) Повышают риск кровотечений
Допегит + галоперидол Нарушение когнитивных функций
Допегит + леводопа Снижение антипаркинсонического эффекта

Важно! Допегит обладает седативным (успокоительным) действием, поэтому в начале лечения не разрешается водить автомобиль или выполнять любую работу, требующую быструю психомоторную реакцию.

Побочные эффекты и противопоказания

Со стороны центральной и периферической нервной системы при приёме Допегита могут отмечаться:

  • сонливость;
  • головная боль;
  • слабость;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • ночные кошмары;
  • паркинсонизм;
  • парез лицевого нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны:

  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • отеки;
  • урежение частоты сердечных сокращений.

Со стороны пищеварительной системы могут возникнуть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения стула;
  • желудочные и кишечные боли;
  • вздутие живота;
  • гепатит;
  • желтуха.

Со стороны системы кроветворения возможно развитие:

  • анемия (снижение числа эритроцитов в крови);
  • тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов);
  • лейкопения (снижение уровня лейкоцитов).

Со стороны эндокринной системы побочные эффекты такие:

  • снижение выработки молока;
  • повышение массы тела;
  • снижение либидо (половое влечение);
  • аменорея (нарушение менструального цикла, которое характеризуется отсутствием критических дней).

Со стороны костно-мышечной системы могут отмечаться:

  • мышечные и суставные боли;
  • отеки вокруг суставов.

Кроме того, возможны аллергические реакции:

  • крапивница (мелкая красная сыпь);
  • лекарственная лихорадка.

Важно! При грудном вскармливании во время курса лечения вышеуказанные побочные эффекты возможны не только у матери, но и у ребёнка.

Противопоказания к назначению и приему Допегита включают:

  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • депрессию (уменьшение синтеза нейромедиаторов способствует прогрессированию депрессивного синдрома);
  • острые и хронические гепатиты (за счёт того, что метаболизм препарата происходит в печени);
  • феохромоцитому;
  • острый инфаркт миокарда;
  • гемолитическую анемию;
  • терапию антидепрессантами — ингибиторами МАО (пирлиндол, бефол).

Отзывы женщин о лечении

Достоинства: без побочных эффектов, сдерживает высокое давление
И меня не обошёл стороной поздний гестоз. Где-то с 7-го месяца беременности начало подниматься давление, особенно на приёме у врача, да и дома в некоторые периоды. Терапевт мне назначил нифедипин, но от него у меня болела голова. Была один раз на приёме у более опытного специалиста, и она мне посоветовала допегит, он говорит более мягкий препарат. Я начала пить по 1 таблетке 2 раза в день, давление вместо 130/135 стало 125/120, в домашних условиях. Через месяц дозировку пришлось увеличить до 1,5 таблеток. Неприятных и побочных эффектов не наблюдалось. На малыше не отразилось. Своё давление пришло в норму после родов, даже стало ниже обычного.

Аскула

http://irecommend.ru/content/pomoshchnik-ot-davleniya-pri-beremennosti

Перебирая недавно свою домашнюю аптечку, я наткнулась на упаковку с Допегитом. И нахлынули на меня воспоминания о моей беременности и о том, как я принимала этот препарат. Поэтому и решила я посвятить свой сегодняшний отзыв Допегиту. Впервые его мне назначила терапевт в женской консультации где-то на 26–27 неделях беременности. Причиной тому было высокое давление. Практически с самых ранних сроков давление у меня стабильно было 130/80. Я делала ЭКГ, консультировалась с кардиологом, но никто не назначал никаких препаратов. Нужно было только лишь мониторить давление дважды в день. Но в начале третьего триместра у меня начался гестоз, который изначально проявился в отёчности, которая не только не проходила, но и постепенно увеличивалась. За ней поползло вверх и давление: сначала до 135/85, далее бывало и 140/90. ну, а накануне родов в моче появился белок, то есть, гестоз у меня был в самом полном проявлении. И вот тогда мне и был назначен Допегит по схеме трижды в день по одной таблетке Стоимость одного флакона год назад составляла 100 -120 гривен. В одном флаконе 50 таблеток. Вроде бы недорого. Но если учесть, что на более поздних сроках мне было назначено пить по 4 таблетки в сутки, то флакона мне хватало на 12 дней. А ведь кроме него был ещё ряд далеко недешевых препаратов. Сами таблетки находятся в небольшом флаконе, его удобно носить в сумке, положить в аптечку или косметичку, места много он не занимает. Да и сами таблетки совсем небольшие по размеру, имеют надпись Dopegyt по кругу. глотать их совсем несложно, тем более, что они запиваются водой. Ну, а теперь, собственно, мой опыт приёма этого препарата. я уже писала выше, что мне его назначали для понижения давления в третьем триместре беременности. Я пила Допегит чётко по назначению врача: по 3 таблетки в день (на более поздних срока, практически перед родами и после родов было назначено по 4 таблетки в день) с целью снизить давление. Но, несмотря на приём препарата, давление у меня так и продолжало держаться в границах 130–135 на 80–85. Я подумала, что препарат реально бесполезный, о чём и высказалась своему врачу, на что она мне заявила, что Допегит не столько помогает понизить давление, сколько помогает держать его в имеющихся границах, и не даёт ему расти дальше. К слову сказать, с этим он успешно справлялся довольно-таки продолжительный период времени. Когда же давление стало существенно повышаться, до показателей 140–145 на 90–95, а после родов бывало даже и 150–160 на 100–110, мне был назначен другой препарат, а именно «Нифедипин». его я принимала редко, только в критических ситуациях, когда давление поднималось до высочайших границ. Вот именно он и помог мне снижать давление до приемлемых показателей. После родов ко мне в палату снова заходила терапевт и назначила принимать Допегит и далее, по той же схеме — 1 таблетка 4 раза в сутки. Также она рекомендовала обратиться к терапевту по месту жительства, в районную поликлинику для получения дальнейших назначений. Но после выписки из роддома у меня категорически не было времени, что бы ехать занимать очередь за талоном, потом идти на приём к врачу. я пила Допегит ещё небольшой период времени, а спустя где-то месяц после родов, когда у меня полностью сошли отеки, давление пришло в норму, и теперь очень редко поднимается даже до 130/80. Зачастую моё давление на сегодняшний день составляет 120/70. Подводя итог всему сказанному, хочу сказать, что я не в восторге от Допегита. Все же снизить давление благодаря приёму этого препарата мне не удалось, а стоит он недешево. Но, с другой стороны, он не дал моему давлению расти выше, я смогла доносить свою беременность до 37 недель и родить здоровых детей. Поэтому и ставлю я ему среднюю оценку — 3. Рекомендовать все же буду, хотя в вопросах лекарств это неуместный пункт, ведь рекомендовать препараты все же прерогатива врачей. Здоровья Вам и Вашим близким!

Инанна

http://irecommend.ru/content/dopegit-vo-vremya-beremennosti-i-kormleniya-grudyu-pomogaet-li-dopegit-ot-vysokogo-davleniya

Всем привет!!!!!!! Думаю многие сталкивались с повышенным давлением, во время беременности и не только… Проблема достаточно серьёзная, так как это может плохо отразиться на ребёнке и общем состоянии беременной, и даже чревато прерыванием беременности. Да и вообще думаю это самый частый недуг беременных. До беременности у меня всегда было низкое давление 100/60, 110/70 и я всегда себя прекрасно чувствовала при таком давлении, да и вообще у меня никогда не было проблем с давлением. Каково же было моё удивление, когда со второго триместра моё давление стало подскакивать до 130/80, 140/80……но когда оно подскочило до 150/90, на очередной явке у гинеколога, мне незамедлительно вызвали скорую и увезли в стационар. Ставили магнезию, пока ставили давление приходило в норму, было даже 90/60…также назначили таблетки Допегит для нормализации давления, по 1т. 3 раза в день и сказали пить до конца беременности. С тех пор как я стала пить таблетки давление нормализовалось, чему я очень рада! В среднем давление стало 120/80, 130/80, для беременных это нормальное давление, сказала мне мой гинеколог… Побочные эффекты: из побочных эффектов, была только сонливость, и то только первые дня три. Затем обычное состояние, больше никаких побочных эффектов не замечала! В заключение скажу, что Допегит отличные таблетки для нормализации давления, которые разрешены к применению во время беременности. Если бы не эти таблетки, не знаю как бы я вынашивала своего ребёночка…… Цена: 226 руб.- 50 шт. Всем спасибо за внимание!

ПантеRRа

http://irecommend.ru/content/khoroshie-tabletki-dlya-normalizatsii-davleniya-kotorye-razresheny-k-primeneniyu-vo-vremya-b

Недостатки: нельзя резко прерывать курс препарата, неэффективен Во время беременности, особенно под её финал, у меня прыгало давление, причём в сторону больших цифр. По сколько две недели перед родами я лежала на сохранении, то за показателями тонометра врачи следили очень строго. Доктор сразу же мне прописала Допегит, но пить сказала строго по схеме. Схема заключалась в постепенном увеличении дозы препарата, затем приём таблеток в постоянном количестве каждый день. Если бы давление нормализовалось, то мне следовало бы постепенно уменьшать ежедневную дозу Допегита. Как сказала врач, резкое окончание курса таблеток может запросто повлечь за собой резкий скачок давления вверх. Но… давление никак не желало прийти в норму, несмотря на безропотный приём мною этого лекарства. Однажды значение верхнего давления достигло 165 и у меня появились виртуальные светящиеся насекомые перед глазами. Этот приступ давления мне сняли совсем другим препаратом. Так что мне Допегит не помог ни капельки. Абсолютно бесполезное лекарство.

RosaLi

http://irecommend.ru/content/nelzya-rezko-preryvat-kurs-preparata

Допегит — эффективное и проверенное средство для лечения артериальной гипертензии, но из-за необходимости прерывания грудного вскармливания и ряда побочных эффектов применение его во время лактации не всегда является рациональным. Поэтому не занимайтесь самолечением и следуйте предписаниям врача.