варикоз

Детралекс и другие препараты в лечении варикоза при кормлении грудью

Появление на свет малыша — это незабываемое событие в жизни каждой женщины. Но изменения в организме будущей мамы во время беременности и родов преподносят немало неприятных сюрпризов в виде болезней. Так изменение гормонального фона, размягчение стенок вен и увеличенный на треть объём крови приводят к травмированию кровеносных сосудов и нарушениям в системе венозных клапанов. Впоследствии вены не могут возвратиться к прежнему состоянию и возникает венозная недостаточность — варикоз. По похожим причинам развивается геморрой — расширение вен прямой кишки. Одним из пунктов комплексного лечения является приём венотоников. Это медицинские препараты, компенсирующие дисфункцию кровеносных сосудов.

Венотоники в комплексном лечении варикоза и геморроя

На сегодняшний день в медицинских кругах нет единой трактовки механизма возникновения хронической венозной недостаточности. Но исследованиями доказано, что событиями, формирующими заболевание, являются воспаление венозных сосудов и недостаточный отток крови. На купировании этих процессов и строится методология общего лечения. Комплексный подход состоит из следующих мероприятий:

  • компрессионная терапия — эластическое бинтование;
  • склеротерапия — введение в вену специальных химических веществ;
  • хирургическое вмешательство;
  • фармакотерапия с помощью венотоников.

Фармакотерапия занимает одно из ключевых мест в комплексном лечении хронических заболеваний венозной системы нижних конечностей и их осложнений.

Савельев В.С., Покровский А.В., Затевахин И.И., Кириенко А.И.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен.

Фармакотерапия применяется в сочетании с другими методами как на начальных стадиях, так и при запущенных формах болезни. Венотоники можно сгруппировать по типу действующих веществ:

  • Содержат флавоноиды: диосмин, геспередин. Препараты: Детралекс, Флебодиа, Венарус.
  • Содержат рутозиды. Препараты: Троксевазин, Троксерутин.
  • Содержат сапонины: эсцин, дигоксин. Препараты: Аэсцин, Эскузан.

Флебологи подчёркивают, что применение современных венотоников не сможет полностью излечить варикозное расширение вен. Но в комплексе с другими мерами может быть профилактикой при возникновении первых признаков заболевания, а также облегчать состояние больного и замедлять прогрессирование болезни на поздних стадиях. Подбор препарата сугубо индивидуален и зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, личной предрасположенности к тому или иному действующему веществу. Лекарство, дозировка и длительность курса лечения выбирается на консультации с врачом. Выбор лечения при лактации отличается тем, что при подборе препарата необходимо учитывать его безопасность при воздействии на ребёнка.

Детралекс — универсальный препарат при варикозе и геморрое во время лактации: фотогалеря

Состав и безопасность Детралекса

Одним из часто назначаемых врачами-флебологами венотоников является Детралекс (Франция) — препарат растительного происхождения на основе биофлавоноидов. По составу Детралекс на девяносто процентов состоит из диосмина. Диосмин — это вещество, которое и обеспечивает основной ангиопротекторный эффект. Другим дополняющим веществом служит геспередин. Детралекс тонизирует стенки сосудов, улучшает циркуляцию крови, повышает прочность вен и уменьшает их проницаемость. В инструкции по использованию Детралекса указывается, что применять его при лактации противопоказано, так как соответствующие исследования просто не проводились. Производитель лекарства сообщает, что компоненты лекарства в малом количестве попадают в молоко матери и каких-либо негативных изменений у малышей пока не наблюдалось. Часть врачей советует прервать кормление ребёнка или отказаться от лечения этим препаратом. Электронный справочник испанского госпиталя Марина Альта отмечает, что вещества диосмин и геспередин безопасны при грудном вскармливании.

Отличительной чертой Детралекса является микронизация. Биофлавоноиды плохо всасываются желудочно-кишечным трактом. Поэтому при производстве препарата уменьшают размер частиц биофлавоноидов. Благодаря микронизации лечебная концентрация в организме достигается уже через четыре часа после приёма. Период полувыведения лекарства составляет одиннадцать часов.

Симптоматическое лечение

Детралекс выпускают в виде небольших таблеток розового цвета, покрытых специальной оболочкой. Терапевтический эффект лечения венозной недостаточности ног и геморроя проявляется в следующем:

  • купируется воспалительный процесс в сосудах;
  • заживляются трофические язвы;
  • снижается болевой синдром;
  • сходит отёчность;
  • исчезают судороги.

Детралекс противопоказан при личной непереносимости компонентов. При болезнях вен ног препарат принимают по одной таблетке дважды в сутки во время приёма пищи. При остром геморрое — первые четыре дня пьют по три таблетки два раза в сутки, а затем в течение трёх дней по две таблетки два раза в сутки. Длительность курса лечения определяется врачом и зависит от тяжести болезни. При венозной недостаточности ног средний срок приёма препарата составляет около трёх месяцев, а при геморрое — семь дней.

Аналоги Детралекса

Похожим на Детралекс по составу и воздействию является препарат Флебодиа (Франция), который отличается тем, что содержит только диосмин и вспомогательные вещества. Также диосмин в этом лекарстве не подвергается микронизации.

Венарус — российский аналог Детралекса. Состав обоих препаратов полностью идентичен. Но у Венаруса компоненты не подвергают микронизации, что обуславливает его более медленное воздействие. А при длительном лечении эффективность данных лекарств примерно одинакова. К тому же стоимость российского аналога намного меньше.

Видео: врач-флеболог о Детралексе

Троксевазин и Троксерутин, особенности применения

Троксевазин
Эффективное средство для снятия отёков и застойных явлений в ногах

Оба препарата практически идентичны по своему составу, воздействию и противопоказаниям. Это ангиопротекторы, которые обезболивают, укрепляют стенки сосудов, снимают отёки и застойные явления в венах нижних конечностей. Эти лекарства совместимы с грудным вскармливанием. В инструкциях указывается, что данные о негативных реакциях во время лактации отсутствуют. Это подтверждается справочником испанского госпиталя Марина Альта. Отличие препаратов в том, что Троксевазин и Троксерутин выпускаются различными производителями (Исландия, Болгария, Чехия, Беларусь, Россия), которые заявляют идентичные состав и свойства. Так, например, торговое название препарата Троксевазин от болгарского производителя «БАЛКАНФАРМА-ТРОЯН» имеет международное непатентованное название Троксерутин. В зависимости от производителя формируется и цена. Выпускаются препараты в виде капсул и геля. Следует помнить, что при внутреннем приёме возможны нарушения со стороны пищеварительной системы: расстройство стула, тошнота, рвота. При наружном употреблении может возникнуть аллергическая реакция: сыпь, крапивница, зуд.

Эскузан, Аэсцин — венотоники на основе экстракта из конского каштана

Эскузан
Препарат на основе экстракта конского каштана

Препараты изготавливаются на основе экстракта конского каштана. Основное действующее вещество — эсцин. В Эскузане дополнительно присутствует витамин В1, а в Аэсцине — диэтиламин салицилат, который усиливает обезболивающий эффект. Оба препарата оказывают мягкое воздействие при отёках и судорогах в ногах. Показаны при венозной недостаточности и геморрое. Действующие вещества разрешены при кормлении грудью. Но при употреблении следует учитывать, что в каплях лекарства присутствует этанол. Поэтому применять препараты при лактации следует с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. Возможны побочные эффекты в виде раздражения желудочно-кишечного тракта и кожной аллергии.

Таблица: венотоники растительного происхождения

Детралекс Венарус Троксевазин Эскузан
Действующее вещество Диосмин, геспередин. Диосмин, геспередин. Троксерутин. Эсцин.
Форма выпуска Таблетки, по 30 или 60 шт. в упаковке. Таблетки, по 30 или 60 шт. в упаковке. Капсулы, таблетки, драже, гель. Капли, таблетки, мазь.
Показания Варикоз нижних конечностей, хронический и острый геморрой. Варикоз нижних конечностей, хронический и острый геморрой. Варикоз, тромбофлебит, геморрой. Хроническая венозная недостаточность, трофические изменения, геморрой, профилактика атеросклероза и инсультов.
Побочные эффекты Головокружение, нарушение стула, тошнота, сыпь на коже, крапивница. Головокружение, нарушение стула, тошнота, сыпь на коже, крапивница. Диарея, тошнота, рвота, сыпь и зуд на коже, головокружение. Раздражение желудочно-кишечного тракта, тошнота, чувство жара, аллергия на коже.
Страна производитель Франция. Россия. Фирмы Болгарии, Исландии. Германия
Примечание Микронизация при производстве способствует быстрому воздействию. Отличается универсальным воздействием. Микронизация не проводится. Эффективен при снятии воспалений вен. В каплях есть этанол.
Цена от 700 рублей за 30 шт. от 500 рублей за 30 шт. от 700 рублей за 100 шт. капсул от 200 рублей за флакон 20 мл.

Гепариновые препараты в борьбе с тромбообразованием

Гепариновая мазь
Средство при лечении поверхностного тромбоза

В лечении и профилактике тромбоэмболических заболеваний используют лекарства на основе гепарина. Этот антикоагулянт уменьшает свёртываемость крови. Гепарин совместим с грудным вскармливанием. На основе гепарина выпускают следующие лекарственные средства:

  • Гепариновая мазь снимает воспалительный процесс и препятствует образованию тромбов. Используется при поверхностном тромбозе. Применяется два-три раза в день напротяжении трёх-семи дней. Может вызывать аллергические реакции: зуд, покраснение кожи, слезоточивость, ринит, бронхоспазм.
  • Гепариновые свечи способствуют восстановлению тканей и заживляют раны. Используются для лечения внутреннего геморроя. Суппозитории вводят два раза в сутки на протяжении недели. Может возникать аллергия на непереносимость компонентов.
  • Ампулы гепарина используются при тромбозах и тромбоэмболии. Способствует растворению тромбов. Предотвращает тромбообразование при остром инфаркте миокарда. Применяется строго под присмотром врача в виде непрерывной внутривенной инфузии или подкожных и внутривенных инъекций. Может вызывать кровотечения внутренних органов, нарушения пищеварения, аллергию.

Отзывы

мне детралекс врач в РД назначила из-за геморроя… на вопрос про ГВ- сказала можно… в комплексе со свечами и мазью помогло быстро…

мать Михалыча

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=110908286&postcount=13

Я венарус принимала.Очень хороший эффект.

volgaj82

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=144536778&postcount=28

В прошлую Б пила детралекс с 37 нед (так как вылез Г), до самых родов и потом еще месяц после. Эффект однозначно был, т к достигли с врачом ремиссии острого состояния, когда жить просто не хотелось, так плохо было, и в родах ничего не ухудшилось, после тоже. Так и пила три года курсами раз в полгода, пока не сделала ОП. Еще пила вместо него препарат с айхерба, он мне показался даже более действенным, плюс, дешевле был существенно. Сейчас со скачущими курсами, наверное разница не особо ощутима, надо глянуть.

lana.cool

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=129446454&postcount=17

В периоды беременности, родов и грудного вскармливания увеличиваются риски повреждения венозных сосудов. К сожалению, полностью восстановить функцию вен можно только на самых ранних стадиях появления симптоматики: вечерняя усталость ног, появление отёков, тяжесть в ногах, ночные судороги. При этом визуально никаких изменений не будет заметно. Важно устранить причины, вызывающие симптомы. Опытный флеболог на консультации подберёт комплекс лечебных мероприятий. Использование венотоников окажет противовоспалительное и защитное воздействие на сосуды при любой тяжести заболевания. Универсальным венотонизирующим препаратом может оказаться Детралекс. Его терапевтический эффект достаточно изучен во время клинических исследований.