Лактостаз

Лактостаз у кормящей матери: медлить с лечением нельзя

Грудное вскармливание — это не только приятная обязанность молодой мамы. Некоторым женщинам приходится сталкиваться с серьёзными трудностями, связанными с процессом лактации. По ряду причин может быть нарушен отток грудного молока. В результате развивается застой — лактостаз. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать осложнений.

Описание патологического процесса

Молочная железа представляет собой плотное тело в виде выпуклого диска, покрытого жировой прослойкой. Состоит она из конусообразных долей, расположенных вокруг соска. Отдельные элементы груди разделяются прослойками соединительной ткани. Выделение молока происходит из протоков диаметром 1,5–2,5 мм. Если в одном из них долгое время остаётся питательная жидкость, образуется пробка. Это и есть лактостаз. Если не начать терапию, возникнет вероятность развития воспалительного процесса.

Женщина ощупывает грудь
Лактостаз — осложнение, которое часто развивается в первые дни грудного вскармливания

Основные причины лактостаза — чрезмерная выработка молока (гипергактация), а также нарушением оттока секрета в отдельных областях железы. К факторам, способствующим развитию патологического процесса, относят:

  • узость млечных протоков (часто бывает после первых родов);
  • наличие трещин, затрудняющих процесс нормального грудного вскармливания;
  • отказ от лактации при хорошей выработке молока;
  • неправильное прикладывание младенца к груди, вследствие чего ребёнок недостаточно опустошает молочную железу;
  • сдавливание тканей тесным бюстгальтером или одеждой;
  • переохлаждение груди;
  • травмы молочной железы;
  • дополнительное сцеживание молока (может приводить к гиперлактапции);
  • сон на животе;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс и усталость.

В группу риска попадают женщины, которым ранее приходилось сталкиваться с мастопатией. Заболевание приводит к разрастанию фиброзной ткани, имеющей плотную структуру, сдавливающей протоки молочной железы.

В большей степени подвергаются развитию лактостаза обладательницы пышной груди. Молочные железы под действием собственного веса провисают. В результате затрудняется отток молока из нижней их части.

Механизм развития лактостаза

Патология развивается, как правило, в первые дни после родов. Хотя описанные выше негативные факторы могут привести к лактостазу и в дальнейшем.

Если женщина ранее не рожала, молоко пребывает на третьи сутки после появления младенца на свет (при повторных родах немного раньше). Изначально наблюдается повышенная выработка питательной жидкости. Вместе с этим младенец высасывает ещё очень мало, грудь полностью не опорожняется. Кроме того, у первородящих женщин молочные протоки ещё достаточно узкие, что также затрудняет процесс лактации.

Ребёнок сосёт грудь
Неправильное прикладывание ребёнка к груди может стать причиной лактостаза

Из-за недостаточного опорожнения молочных желез появляется повышенное давление внутри протоков. Это ведёт к развитию отёка и воспаления, молодая мать начинает жаловаться на болевые ощущения. Кроме того, отёк тормозит дальнейшую лактацию. Молоко, которое не может выйти из грудной железы, всасывается обратно. Развивается «молочная лихорадка».

Симптомы заболевания

Заподозрить развитие лактостаза молодая мама может при появлении чувства распирания в отдельной области молочной железы. Вместе с тем наблюдается набухание, внутри которого удастся нащупать уплотнение. Как правило, в том месте, где происходит застой, грудь краснеет, на коже появляется рисунок расширенных вен.

У женщины болит грудь
Боль в груди — один из признаков лактостаза

Опасный признак — стремительное повышение температуры тела до 39,5 градусов. Он может свидетельствовать о развитии гнойного процесса внутри молочной железы. Откладывать визит к врачу нельзя!

Если в процессе опорожнения груди (при сосании или сцеживании), возникает чувство дискомфорта, не исключено, что начинает развиваться лактостаз.

Последствия застоя молока в груди

Если своевременно не провести терапию лактостаза, неизбежны последствия для здоровья женщины.

Неинфицированный мастит — заболевание, которое характеризуется воспалением молочной железы и лечится только хирургическим путём. Оно может сопровождаться процессами нагноения, абсцесса груди. Возникает серьёзная опасность для жизни молодой мамы.

Отказ от квалифицированной медицинской помощи, неправильная терапия застоя молока — всё это чревато значительным снижением выработки питательной жидкости. В результате ребёнок будет лишён лучшего варианта питания, придётся перейти на смеси.

Если же меры принять сразу при обнаружении первых симптомов патологии, удастся избежать неприятных последствий.

Традиционное лечение лактостаза

Если признаки патологии проявились ещё в роддоме, появляется больше шансов избавиться от неприятных симптомов без опасных последствий. Однако, лактостаз нередко развивается у кормящей матери и через несколько месяцев после родов. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к маммологу.

Прекращение кормления грудного младенца при появлении застоя — большая ошибка. Грудничок поможет рассосать лактостаз. Но сам режим прикладывания придётся изменить. Давать ребёнку больную грудь следует как можно чаще, подбирая положение таким образом, чтобы носик или подбородок малыша был направлен в сторону застоя.

Врач и пациентка
При подозрении на лактостаз рекомендуется обратиться за помощью к маммологу

Большое значение имеет правильный подбор позы для кормления:

  • при любой форме лактостаза эффективным будет положение, когда мама нависает над ребёнком, упираясь одной рукой в кровать. Чтобы малыш не поперхнулся, голова его должна быть повёрнута немного набок;
  • для устранения застоя молока в верхних долях груди практикуют позу валетом. Удобнее это будет делать в лежачем положении;
    Поза для лактации валетом
    Поза для лактации валетом поможет убрать застой в верхней части груди
  • чтобы устранить уплотнение из центральной части грудной железы, необходимо произвести следующие действия:
    • лечь набок, рукой подпереть голову;
    • младенца уложить на подушку так, чтобы его лицо находилось на уровне верхней груди.

      Такой вариант кормления нельзя назвать удобным, но с его помощью удаётся быстро устранить лактостаз.

Усилить отток молока из больной груди можно с помощью массирования поглаживающими движениями в направлении соска. При этом возникают достаточно сильные болевые ощущения. Однако проводить такие манипуляции всё же необходимо до тех пора, пока не стихнут симптомы лактостаза.

Сцеживание и массаж груди при застое молока может стать первой помощью. Однако действовать необходимо правильно во избежание усугубления воспалительного процесса. Если к поражённому участку уже присоединилась бактериальная инфекция и в области воспаления присутствует гной, от каких-либо манипуляций придётся отказаться.

Видео: сцеживание и массаж при лактостазе

Медикаментозная терапия

Если в течение нескольких дней с помощью сцеживания и массажа от неприятных симптомов избавиться не удаётся или состояние женщины стремительно ухудшается, без применения медикаментов не обойтись. Терапию в любом случае назначает специалист.

Мази

Хорошие результаты показывают противовоспалительные мази.

  1. Гомеопатическое средство Арника, созданное на основе растительных компонентов. Лекарством необходимо обрабатывать область уплотнения два раза в день. Однако перед первым использованием рекомендуется убедиться в отсутствии аллергии. Для этого немного средства наносится на внутреннюю часть запястья и оценивается реакция организма через 10 минут.
  2. Гепариновая мазь. Она рассасывает уже имеющиеся уплотнения в молочной железе, препятствует образованию повторного застоя, снимает воспаление и обезболивает. Препарат можно использовать при массаже проблемного участка груди.
  3. Троксевазин. Гель снимает отёчность и воспаление, ускоряя выздоровление.
  4. Гель Димексид. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, увеличивает микроциркуляцию в тканях, помогая справиться с застоем молока.

    В инструкции указано, что препарат противопоказан при лактации. Несмотря на это, некоторые маммологи назначают медикамент при застое молока после проведения оценки потенциального риска для младенца и пользы для матери.

  5. Линимент Вишневского. Препарат обладает противовоспалительным и местно раздражающим действием. Лекарство улучшает отток молока.
  6. Ихтиоловая мазь. Хорошо снимает воспаление.
  7. Гормональное средство Прожестожель. Улучшает отток молока, временно снижает лактацию, предотвращая переполнение груди.

Фотогалерея: мази для лечения кормящих мам

Лечебные компрессы

В промежутках между сцеживаниями или кормлениями применяются холодные компрессы. Согревающие процедуры проводить нельзя. Это способствует развитию бактериальной инфекции.

В народе можно встретить рекомендации использовать спиртовые или водочные компрессы. Однако спирт не только согревает больной участок, но и способствует снижению уровня гормонов, отвечающих за лактацию. Поэтому такое лечение недопустимо.

Эффективными считаются компрессы с магнезией. Этот препарат помогает уменьшить уплотнение, снимает болевые ощущения.

Магнезия
Компрессы с магнезией — проверенное средство для борьбы с лактостазом
  1. Возьмите жидкий раствор в ампулах (2–3 штуки в зависимости от размера области воспаления) и вылейте его в миску.
  2. Смочите в нём сложенный в несколько раз кусочек марли (можно использовать бинт), лишний раствор отожмите.
  3. Компресс приложите к области уплотнения на груди.

    Влага не должна попадать на сосок и область ореолы.

  4. Сверху положите пищевую плёнку. Она будет препятствовать испарению препарата.
  5. Зафиксируйте повязку бюстгальтером.

Держать компресс можно до двух часов. Но перед первым его применением следует убедиться в том, что на препарат нет аллергии. Для этого проводится тест на запястье.

Снять отёк и болевые ощущения поможет также компресс на основе раствора Малавит. Выполняется процедура так же, как и с Магнезией. Но Малавит специалисты рекомендуют разводить водой в соотношении 1:1.

Малавит
Раствор Малавит используется для лечебных компрессов

Антибактериальная терапия

Антибиотики назначаются, если массаж и компрессы не показывают хороших результатов, и шансы развития мастита увеличиваются. Бояться такой терапии не стоит. Специалист подберёт препараты, совместимые с грудным вскармливанием. К наиболее популярным относятся:

  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;
  • Азитромицин;
  • Спирамицин и т. д.

Любое лекарство необходимо применять исключительно по назначению врача. Стоит помнить, что у молодой матери может иметься индивидуальная непереносимость конкретного препарата. Кроме того, каждое средство имеет свой список противопоказаний.

Дополнительно кормящей женщине могут быть назначены симптоматические лекарственные средства для нормализации температуры тела, снятия болевых ощущений. При лактации не противопоказан Парацетамол.

Фотогалерея: антибиотики для лечения лактостаза

Физиотерапия

Быстро избавиться от уплотнения помогает ультразвуковой массаж молочной железы. Огромным преимуществом является отсутствие болевых ощущений во время манипуляций, что позволяет женщине расслабиться. Ультразвук полностью безопасен при грудном вскармливании. Мягкие волны улучшают отток молока. Кроме того, в области поражения стимулируется кровообращение, что способствует снятию воспаления.

УЗИ груди
Ультразвуковые волны — безопасный и безболезненный метол лечения лактостаза

Эффективными при лактостазе будут также следующие физиотерапевтические методики:

  • электрофорез. С помощью тока в область поражения вводятся лекарственные средства, улучшающие отток молока;
  • УВЧ-терапия. Позволяет улучшить кровообращение, убрать застойные явления.

Описанные способы помогут справиться с лактостазом на начальной стали заболевания. При остром воспалительном процессе, когда женщина чувствует себя плохо, температура тела повышена, физиотерапия проводиться не может.

Подробнее о физиотерапии при лактостазе читайте в статье — Физиотерапевтическое лечение лактостаза: допустимые процедуры и противопоказания к ним.

Аппараты для лечения застоя молока

Высокую эффективность показывает аппаратное лечение лактостаза.

  1. Витафон. Этот виброакустический медицинский аппарат применяется при многих заболеваниях. Он уменьшает застойные явления в комплексной терапии лактостаза. Хороших результатов удастся добиться, если начать лечение на начальной стадии патологического процесса.
  2. Дарсонваль. Воздействие на организм проводится токами слабой интенсивности. Аппарат также может помочь в лечении застоя молока на начальной стадии.
Дарсонваль
Дарсонваль поможет справиться с лактостазом на начальной стадии

Оба препарата можно использовать в домашних условиях. Однако если в течение нескольких дней улучшений нет, стоит обратиться к маммологу за дополнительной консультацией.

Народные способы лечения лактостаза

При стремительном ухудшении самочувствия молодой матери медлить с обращением за квалифицированной медицинской помощью нельзя. Но если уплотнение только появилось и не доставляет сильного дискомфорта, можно попробовать избавиться от него в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины. Однако проконсультироваться с врачом всё же рекомендуется.

Камфорное масло

Камфорное масло оказывает местно раздражающее действие, помогает убрать уплотнение. Используют его для выполнения лечебных компрессов. Процедура проводится так же, как и в случае с магнезией:

  • небольшой кусочек марли смачивают в масле;
  • прикладывают к больному участку на два часа.
Камфорное масло
Камфорное масло — средство растительного происхождения, оказывающее местное раздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие

Предварительно рекомендуется провести тест на аллергию. Тем, кто выполняет такой компресс впервые, стоит разбавить камфорное масло с водой в соотношении 1:1.

Камфорное масло легко проникает в грудное молоко, поэтому его применение при лактации необходимо согласовать с врачом. Специалист может порекомендовать прекратить кормление малыша на время лечения и перейти на смесь.

Листья брусники

Для выполнения лечебных компрессов предварительно готовится настой:

  • столовую ложку измельчённых листьев заливают кипятком и накрывают крышкой;
  • после остывания настой процеживают;
  • готовое средство смешивают с мёдом в соотношении 1:1;
  • марлю смачивают в полученном растворе и прикладывают к груди.

Компресс следует держать несколько часов.

Листья брусники
Компресс из листьев брусники снимает болезненные ощущения и уменьшает отёчность тканей

Творог

Считается, что молочная кислота очень хорошо справляется с застоями. Чтобы устранить уплотнение необходимо:

  • взять немного творога из холодильника;
  • обмотать его марлей;
  • приложить компресс к больному участку;
  • держать около 30 минут.

Повторять процедуру рекомендуется несколько раз в день.

Капуста

Продукт эффективно борется с уплотнениями. Всё что нужно сделать, это уложить чистый капустный лист в бюстгальтер в том месте, где нащупывается застой. Менять компресс рекомендуется каждые два часа.

Можно встретить рекомендации рисовать в области уплотнения йодную сетку. Специалисты же отмечают, что такой способ лечения не даёт положительного результата. Женщины, не начиная правильное лечение, теряют драгоценное время.

Капуста
Капустный лист снимет боль и воспаление при лактостазе

Подробнее в статье — Капустный лист — активная помощь при лактостазе.

Профилактика лактостаза

Правильное кормление младенца — лучшая профилактика застойных явлений. Молодой матери стоит придерживаться рекомендаций, данных консультантом в родильном отделении, а также:

  • отказаться от ношения тесного белья;
  • полноценно отдыхать;
  • пресекать чрезмерные физические нагрузки;
  • правильно питаться;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Если избежать лактостаза не удалось, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и ни в коем случае не прекращать грудное вскармливание. Вовремя принятые меры помогут избежать неприятных последствий и сохранить молоко для младенца.