завершение лактации

Обзор таблеток для прекращения лактации: действие, эффективность, особенности приёма

На полках аптек можно найти ряд лекарственных препаратов, подавляющих лактацию. Они имеют как гормональное, так и и негормональное происхождение. Эти средства используются для снижения синтеза грудного молока, если по каким-либо причинам кормящая мама не может завершить лактацию естественным способом.

Особенности медикаментозного подавления лактации

Принцип действия медикаментов, прекращающих выработку маминого молока, заключается в блокаде гормона пролактина, продуцируемого гипофизом. Под действием препаратов гормональный фон женщины меняется принудительно, что и приводит к появлению различных негативных эффектов. Наиболее частыми из них являются тошнота, рвота, головокружение, гипотония. Нередко у женщин может проявляться состояние депрессии, причиной которой становится сочетание душевного переживания матери и насильного изменения гормонального фона.

Завершение кормления грудью под действием лекарств может протекать по двум сценариям:

  • женщина только родила и кормить грудью она не будет (по медицинским показаниям, например, у неё ВИЧ-инфекция);
  • ребёнок уже не получает материнский продукт, но молоко продолжает прибывать.

Показания для лекарственного подавления выработки грудного молока

Абсолютными для завершения грудного вскармливания с помощью лекарств считаются следующие показания:

  • мертворождение;
  • прерывание беременности на последних месяцах;
  • наркомания, алкоголизм матери;
  • активная форма туберкулёза;
  • герпес сосков;
  • ВИЧ.

Относительными показаниями являются:

  • гнойный мастит (воспаление молочной железы, сопровождающееся повышенной температурой, болью, покраснением, наличием гнойного содержимого);
  • аномалии сосков, молочных желёз, рубцы на груди;
  • серьёзные заболевания внутренних органов.
Женщина держит руку на груди
Гнойный мастит является относительным показанием для медикаметозного подавления лактации

Подробнее о медикаментозных и народных способах подавления лактации вы узнаете в статье — Останавливаем лактацию правильно.

Рекомендации женщинам при медикаментозном подавлении лактации

  1. Препараты для прекращения выработки материнского молока стоит употреблять только после консультации врача. Он должен подтвердить необходимость именно этого способа завершения грудного вскармливания и назначить подходящее средство. При выписке лекарства врач учитывает особенности состояния здоровья женщины.
  2. Следует помнить о том, что медикаменты имеют ряд побочных эффектов. Если при употреблении лекарства женщина почувствовала существенное ухудшение состояния своего здоровья, то ей стоит незамедлительно обратиться к доктору.
  3. По мере наполнения груди молоком её нужно сцеживать до комфортного состояния (подсцеживать). Эти действия минимизируют риск развития застоя молока (лактостаза), воспаления молочной железы (мастита), появления уплотнений и узелков (мастопатии).
  4. До завершения лактации кормящей маме необходимо носить эластичный хлопчатобумажный бюстгальтер без косточек, хорошо поддерживающий грудь, но ни в коем случае не сдавливающий её.
  5. После принятия даже одной дозы гормонального препарата ребёнка к груди уже точно нельзя прикладывать. Если же это не гормональный, а седативный или растительный препарат, обсудите этот вопрос с педиатром и не забудьте посмотреть инструкцию к лекарству.
  6. Не рекомендуется применять гормональные медикаменты для временного подавления лактации. Если мама не может кормить ребёнка несколько дней, например, находится в отъезде, то лучше прибегнуть к сцеживанию молока. Использование таблеток может привести к полному завершению лактации.

Неправильно подобранная дозировка медикаментов может привести к исчезновению лактации при будущих беременностях.

Депрессия у мамы, которая держит на руках ребёнка
Гормональные средства могут вызвать депрессию у женщины

Видео: консультант по ГВ рассказывает о завершении лактации

Таблетки для подавления лактации

Существует несколько групп препаратов, подавляющих лактацию.

Стероидные препараты

К стероидным препаратам относят следующие группы лекарств:

  • эстрогены (Синестрол, Микрофоллин);
  • андрогены (Тестостерона пропионат);
  • гестагены (Норколут, Дюфастон, Утрожестан).

Действие стероидов подобно действию гормонов, которые вырабатываются в организме. Для завершения грудного вскармливания чаще используют гестагены, реже применяются эстрогены. И те и другие препараты имеют побочные эффекты и ряд противопоказаний, но гестагены легче переносятся женским организмом. Андрогены назначают в исключительных случаях.

Дюфастон

Прямого показания для подавления лактации у Дюфастона нет. Однако гинекологи прибегают к его назначению. Действующее вещество препарата (дидрогестерон) является аналогом прогестерона, который нормализует работу половой системы женщины. Под действием Дюфастона работа гипофиза замедляется, и количество молока снижается. Минусом этого лекарства является риск развития маточного кровотечения при увеличении дозы.

Дюфастон
Дюфастон — гестагенный препарат для лечения предменструального синдрома, нарушений менструального цикла, эндометриоза, бесплодия и угрожающего выкидыша

Дюфастон может вызвать следующие побочные эффекты:

  • анемию;
  • нарушения работы печени;
  • аллергические реакции.

Медикамент противопоказан при непереносимости компонентов препарата, заболеваниях печени, кровотечениях неустановленной этиологии, новообразованиях.

Утрожестан

Утрожестан — гестагенный препарат, нашедший своё применение как средство для завершения грудного вскармливания. Выпускается в виде капсул, которые можно пить, а можно закладывать во влагалище. Для подавления лактации используется пероральный способ применения.

Противопоказан при:

  • гиперчувствительности к компонентам средства;
  • наличии тромбоэмболических заболеваний;
  • кровотечениях неясной природы;
  • злокачественных новообразованиях;
  • нарушениях работы печени (при приёме через рот).

С осторожностью назначают это лекарство при заболеваниях внутренних органов и систем.

К побочным эффектам препарата относят сонливость, аллергию, головокружение.

Утрожестан
Утрожестан — препарат на основе натурального прогестерона

Норколут

Норколут — представитель прогестагенов. Плюс этого препарата в широком спектре действия, а к минусам можно отнести возможность развития тромбозов и тромбоэмболий. Основное вещество — норетистерон (5 мг). Препарат не подлежит применению во время беременности и при наличии злокачественных опухолей женских половых органов. Вызывает следующие побочные эффекты:

  • тошноту, рвоту;
  • напряжение груди;
  • головную боль;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • отёки;
  • нарушения менструального цикла;
  • из­менение веса.
    Норколут
    Норколут — гормональный препарат, заменитель естественного прогестерона в организме женщины

Синестрол

Действующее вещество Синестрола — гексэстрол. Выпускается это средство в виде таблеток и раствора для инъекций.

Противопоказания для применения лекарства:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность;
  • заболевания печени и почек;
  • мастопатия;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли женской половой системы;
  • воспалительные заболевания половых органов.

Из побочных эффектов наиболее распространены:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • сыпь;
  • отёк век;
  • эритропения.
    Синестрол
    Синестрол — синтетический эстрогенный гормональный препарат

Препарат вводят в виде масляных растворов внутримышечно и подкожно. Перед применением в виде инъекций средство следует нагреть до 30–40 °C. Таблетки применяются перорально.

Нестероидные препараты

Принцип действия медикаментов из группы нестероидных основан на торможении выработки пролактина, благодаря которому образовывается молоко. А также снижается количество окситоцина, отвечающего за выделение молока из груди.

К нестероидным препаратам относятся:

  • Достинекс;
  • Парлодел;
  • Берголак;
  • Агалатес;
  • Парлодел;
  • Алактин;
  • Бромокриптин.

Достинекс

Достинекс не оказывает негативного воздействия на гормональный фон женщины. К его преимуществам относят быстрое действие и малую дозу. К недостаткам можно отнести часто возникающую головную боль при употреблении лекарства.

Действующее вещество препарата — каберголин (0,5 г).

Противопоказания к приёму Достинекса:

  • нарушение работы печени и почек;
  • поздние гестозы;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • психические заболевания в прошлом;
  • послеродовой психоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания и кровотечения желудочно-кишечного тракта.

К побочным эффектам препарата относят головокружения, нарушение пищеварения, снижение давления. Передозировка средства может привести к психическому расстройству, галлюцинациям.

Достинекс
Достинекс — один из самых популярных препаратов для прекращения лактации

У Достинекса есть аналоги по активному составу, это:

  • Берголак;
  • Алагетас;
  • Алактин.

Видео: опыт применения Достинекса

Бромокриптин

Бромокриптин является препаратом широкого спектра действия. Кроме подавления лактации, это средство применяется для лечения кист, бесплодия, мастопатии.

Особенностью медикамента является возможность его применения не только для прекращения лактации, но и для снижения выработки молока, например, при мастите или нагрубании груди. В этом случае лекарство назначается по определённой схеме и принимается под врачебным контролем.

К минусам препарата можно отнести невозможность его применения при гипотонии, болезнях желудочно-кишечного тракта, сердца. Действующее вещество — бромокриптина мезилата (2,5 мг). Аналогом медикамента является Парлодел.

Препарат иногда вызывает тошноту, рвоту, головокружение. Под действием лекарства возможно внезапное падение давления при быстрой смене позы.

Противопоказаниями к приёму являются:

  • токсикоз беременных;
  • повышенная чувствительность к производным спорыньи;
  • болезни нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • наркомания, алкоголизм;
  • герпетическая сыпь в области молочных желёз.
Бромокриптин
Бромокриптин — препарат широкого спектра действия, используемый для прекращения лактации

Появление тошноты, рвоты и головокружения в ответ на приём препаратов бромокриптина вовсе не значит, что средство нужно отменить. Достаточно принять противорвотный препарат (Церукал, Мотилиум) за час до употребления лекарства.

Седативные препараты

Бромкамфора — это седативное средство, который не предназначен для завершения лактации, но врачи частенько прибегают его использованию. Плюсом этого средства является его безопасность, а минусом — длительное воздействие на подавление лактации, риск привыкания.

Бромкамфора
Бромкамфора — синтетический комбинированный препарат, который применяется при тревожных состояниях, а также часто назначается врачами для подавления лактации

Препарат противопоказан:

  • людям с повышенной чувствительностью к брому, камфоре;
  • беременным, кормящим (если они не планируют прекратить грудное вскармливание);
  • лицам с почечной или печёночной недостаточностью.

Бромкамфора может вызывать следующие побочные эффекты:

  • сонливость;
  • заторможенность;
  • тошноту, рвоту;
  • аллергию;
  • снижение концентрации внимания.

Таблетки принимают внутрь после еды.

Отзывы о разных препаратах для завершения лактации

Бромкамфора. Как успокоительное — да, для снижения пролактина или лактации — нет Кода я искала отзывы о бромкамфоре, то нашла очень мало и по ним не смогла сделать выводы о средстве. Это советское средство, его уже и не назначают, наверное) Однако наши мамы принимали именно его для завершения грудного вскармливания. Но у меня гинеколог пожилая, она мне назначила на выбор либо бромкамфору, либо бромокриптин для снижения повышенного пролактина. Я выбрала негормональный вариант — бромкамфору и решила попробовать снизить ей. Принимала 2 раза вдень, как было назначено. На вкус — будто ем высушенную мазь бом-бенге. Неприятного вкуса нет, можно разжевать не запивая даже. Эффект больше успокоительны. И если для меня-истерички оно подходит, то более спокойного человека будет затормаживать, на мой взгляд. Днем мне было просто спокойно, сонливости не было, ночью — отличный сон, глубокий, как у сурка, но проснуться крааайне трудно( Такое ощущение, что могу сутками спать. После пробуждения еще час трудно сосредоточиться, но потом приходишь в себя. Конечно, я ожидала, что негормональное средство будет работать медленно, но тут эффекта почти не было( Через 2 недели анализ крови показал очень незначительное снижения и я перешла на бромокриптин, с которым и добилась ожидаемого результата

Елена_Рекомендует

http://irecommend.ru/content/kak-uspokoitelnoe-da-dlya-snizheniya-prolaktina-ili-laktatsii-net

Бромокриптин. Боитесь отучать ребенка от груди? Я боялась. Во-первых, страшно было пережить первые ночи, когда ребенок будет кричать и просить грудь. Во-вторых, боялась, что грудь будет болеть. Но, когда нам исполнилось 1,3г, я решилась прекратить то, чего так долго добивалась (история ГВ). Надоели бесконечные висения на тите. Сходила к гинекологу, она прописала мне препарат Бромокриптин. Пить сказала полностью всю упаковку 30 таблеток, 1й день по половине таблетки 2раза в день, потом 1 таблетку 2 раза в день и в последний день опять половину таблетки 2 раза в день. Слава Богу, побочек особых на себе я не ощутила. Немного тошнило в первые дни, голова покружилась, но через неделю все прошло. Грудь первые дни даже поболела, наливалась молоком немного. Пришлось сцедиться. Но уже с третьего дня боль прошла. Сейчас я пью препарат уже 11й день — грудь мягкая и пустая.Таблетку пить нужно после еды, рассасывая ее под языком. Препарат оправдал себя на 100%. Цена около 300 рублей за 30 таблеток. Дочка, кстати, нервничала только первую неделю. Сейчас про любимую титю даже не вспоминает. Возможно тут есть те, кто просто боится отучать (как я) и из-за этого оттягивает момент. Советую — не бойтесь. Это легче, чем кажется.

ellisha

http://irecommend.ru/content/boites-otuchat-rebenka-ot-grudi-podrobnye-foto-instruktsii

Отзыв: Лекарственное средство Teva «Агалатес» — Безболезненное окончание лактации: 2 таблетки — и все.. Так получилось, что к прекращению лактации с помощью гормональных препаратов мне пришлось обращаться дважды. В первый раз попала в больницу в ребенкины 1,5 года, и после первой ночи в палате утром проснулась вся залитая молоком с ног до головы. Пришлось срочно принимать Бромокриптин: головокружение было сильное, но главное — молокотечение прекратилось. Со вторым ребенком докормила до 2-х лет, но доча, судя по всему, отрываться от сиси не собиралась — ее все устраивало, а мне было жалко травмировать ребенка. Пока мы с мужем вдвоем не собрались в отпуск. Накануне отъезда вечером меня вдруг осенило, что ближайшие 2 недели мне придется «сражаться» с переполненной грудью. Сцеживаться на море и заполучить мастит как-то не хотелось. В надежде, что за 10 лет появились новые средства для подавления лактации, с более мягким действием, чем Бромокриптин, стала искать отзывы. Решила купить Достинекс. Правда в аптеке его не оказалось, фармацевт предложила купить Агалатес — аналог, который дешевле то ли в 3, то ли в 4 раза. Рисковать с дженериком не хотелось, но выхода не было. Пришлось брать то, что было. За 2 дня выпила 2 таблетки: по половинке утром и вечером. Эффект наступил в первый же день. Грудь была абсолютно мягкой, никакого напряжения и течения. Неприятных ощущения после приема таблеток не было, побочных эффектов тоже. Ставлю препарату твердую 5: эффективно, дешево, без побочек. Но, поскольку с гормональными препаратами не шутят, самостоятельно принимать его не советую. Обязательно посоветуйтесь с врачом. Я принимала сама, т. к. у меня уже был неоднократный опыт применения подобного препарата — Бромокриптина. Не только для подавления лактации, но и при лечении бесплодия — снижали уровень пролактина в крови несколько раз.

irishka-myshka

http://otzovik.com/review_1740926.html

Самым гуманным и безопасным методом завершения грудного вскармливания является естественный способ. Но при его невозможности или необходимости экстренного прекращения или уменьшения лактации прибегают к использованию медицинских средств. Большинство препаратов содержит гормоны, вызывающие у женщины ощутимые побочные эффекты. Неправильно подобранное средство или его дозировка могут привести к невозможности грудного вскармливания в будущем. Перед применением этих препаратов важно обратиться за консультацией врача.