Кормление малыша

Почему болит грудь при грудном вскармливании

Кормление грудью — важный и продолжительный этап в жизни каждой матери и ребёнка, и хочется, чтобы он приносил только радость. Но это время связано и с трудностями, одна из них — болезненные ощущения в груди при кормлении. Часто молодые мамы пугаются при появлении каких-либо симптомов и отклонений, однако, в большинстве случаев, можно справиться с ними в домашних условиях. Для этого важно знать и понимать причины боли в груди во время кормления, способы их устранения, а также случаи, когда необходимо обязательно обращаться к врачу.

Причины болей в груди во время кормления и их лечение

Болезненность молочных желёз в период грудного вскармливания может быть вызвана несколькими причинами и обладать различной природой, поэтому не стоит заранее пугаться. Выделяют несколько групп причин возникновения болевых ощущений — это привыкание организма матери к производству молока, неправильный захват малышом соска или воспалительный процесс в молочной железе. Рассмотрим их подробнее.

Приливы молока

Если грудь сильно набухает, её как будто распирает и покалывает, то это связано, скорее всего, с быстрым притоком молока. Организм ещё не адаптировался к нуждам малыша, поэтому молоко приходит не ко времени его кормления. Цикл лактации налаживается до трёх месяцев, до того времени, пока у матери не закрепится рефлекс и молоко не начнёт поступать вовремя. Чтобы ускорить этот процесс и облегчить боль, лучше всего прикладывать ребёночка к груди по его требованию. Если такой возможности нет, то молоко следует немного сцедить — с уменьшением его количества болевые ощущения стихнут.

Чем чаще малыша прикладывать к груди, тем скорее наладится цикл лактации и уйдут болевые ощущения.

Женщина кормит младенца грудью
Частое прикладывание ребёнка к груди поможет справиться с приливами молока и нормализовать процесс лактации

Простуда молочных желёз

В первое время после родов мама уделяет всё внимание своему малышу, часто совсем забывая о собственном здоровье, что не совсем правильно. От здоровья мамы напрямую зависит здоровье ребёнка, особенно во время кормления грудью. Такая рассеянность может привести, например, к застужению молочных желёз.

В официальной медицине такое понятие, как простуда груди, отсутствует. Существует только переохлаждение молочных желёз — например, после купания в холодном водоёме, долгого нахождения на сквозняке — которое может привести к развитию мастита, особенно при ослабленном иммунитете. После пребывания в холодном помещении или на улице молодая мама может обнаружить у себя такие симптомы, как:

  • давящая боль, жжение и покалывание в груди;
  • изменение консистенции и цвета молока — оно приобрело жёлто-зелёный оттенок (в этот период продолжать кормление нельзя);
  • появление уплотнённых участков;
  • температура выше 38 °C без сопутствующих простуде симптомов — кашля, насморка.

Лучшее, что можно сделать в таком случае — как можно скорее обратиться к врачу-маммологу, только специалист, после проведения комплексного обследования, сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Самостоятельно предпринимать ничего не стоит — прогревать, принимать лекарственные препараты или пользоваться средствами народной медицины, чтобы не спровоцировать ускоренное течение болезни. Можно лишь облегчить некоторые симптомы:

  • при высокой температуре — больше 38 °C — маме допустимо принять парацетамол без отрыва от кормления;
  • почаще прикладывать малыша к груди, чтобы не было застоя молока или, если он есть, чтобы замедлить его развитие.

Главное — не паниковать, так как стрессовое состояние тоже сказывается на качестве и количестве молока. Своевременное лечение и внимание мамы к себе в будущем позволят забыть о большинстве проблем при кормлении.

Боли из-за неправильного захвата соска во время кормления

Одна из наиболее распространённых причин появления у мамы боли при начале вскармливания — это неправильный захват малышом соска при кормлении. Он делает процесс болезненным для мамы и не всегда полезным для ребёнка. При неправильном захвате в организм малыша попадает лишний воздух, что приводит к повышенному газообразованию, а также он не может высосать нужное для насыщения количество молока.

Правильный захват должен происходить следующим образом:

  1. Ротик ребёнка должен быть широко раскрыт для прикладывания (если малыш не раскрывает сам — проведите соском по его нижней губе).
  2. Приложить нужно так, чтобы его язычок немного высовывался изо рта, а область ареолы была захвачена полностью — это сведёт болевые ощущения к минимуму, и малыш не будет заглатывать лишний воздух.
  3. Подбородочек должен слегка касаться груди, тогда сосок будет направлен в сторону верхнего нёба и соприкасаться с ним — так струя молока не будет бить в горло, и малыш не подавится.
Техника прикладывания ребёнка к груди
Правильное прикладывание малыша к груди уменьшит риск развития воспаления

Если слышно, как малыш глотает молоко и он не втягивает щёчки при сосании — грудь захвачена правильно.

Существуют причины, не связанные с прикладыванием, от которых кормление может быть болезненным — это особенности развития полости рта малыша. Первая — это короткая уздечка. В этом случае стоит обратиться к детскому стоматологу, чтобы он назначил подходящие меры — например, небольшую коррекционную операцию. Вторая — патология верхнего нёба, здесь тоже поможет врач.

Видео: как правильно прикладывать малыша к груди

Мозоли на сосках

Мозоли на сосках во время кормления вызывают режущую угасающую боль и могут возникать по нескольким причинам:

  • неправильная поза малыша во время кормления;
  • ношение стягивающего бюстгальтера;
  • высокая влажность (в том числе и потоотделение);
  • одежда из синтетики.

Образование мозоли состоит из нескольких стадий. Сначала это небольшое уплотнение тканей с отёком, на его месте затем образуется водянистый пузырёк, на который больно надавливать. Если не принимать никаких мер, то пузырь лопается, а на его месте остаётся трещинка.

При отсутствии своевременного лечения возможно попадание инфекции внутрь ранки, которая может перейти на соседние ткани. Соблюдая некоторые несложные правила, можно в короткие сроки вылечить мозоль или уже повреждённую кожу:

  • после кормления не надевать бюстгальтер или другую одежду — грудь должна высохнуть на воздухе, «подышать» хотя бы 15 минут 3 раза в день;
  • на начальном этапе появления мозоли будет полезно делать небольшой массаж соска с парой капель молока — благодаря своему составу оно ускорит заживление кожи;
  • помогут заживить мозоль быстрее средства Бепантен или Лансинох — они не повлияют на состав и свойства молока и безопасны для малыша;
  • природные средства, ускоряющие заживление — масло облепихи, компрессы из отвара ромашки или коры дуба.

Категорически нельзя мыть грудь с мылом несколько раз в день. Некоторые мамы думают, что чистая грудь полезнее для малыша, и это правильно, но частое мытьё с применением щелочи приведёт к стиранию защитного слоя кожи, отсутствие которого только ускорит образование мозолей.

Единственная мозоль, которая может и должна образоваться при кормлении — так называемая рабочая мозоль — уплотнение соска и ареолы, уменьшающее боль.

Фотогалерея: средства для заживления мозолей

Трещины на сосках

Трещинки на сосках — это болезненные повреждения, которые делают кормление малыша очень дискомфортным для мамы, вызывают режущую угасающую боль. Лечить их нужно на самой первой стадии, при этом лучше временно кормить ребёнка сцеженным молоком, чтобы уменьшить механическое воздействие на уже повреждённую кожу.

Причины появления трещинок на сосках при кормлении:

  • природные причины:
    • недоразвитые соски у мамы;
    • нежная кожа соска и ореолы;
    • низкая возбудимость соска при кормлении;
    • гиповитаминоз — пониженное содержание витаминов в организме;
  • ошибки в технике кормления:
    • пересушивание кожи груди — частое мытьё с мылом;
    • неправильное прикладывание малыша к груди;
    • преждевременное забирание груди от ребёнка;
    • применение неправильной техники сцеживания молока.

Прежде чем приступить к лечению, нужно убедиться, что причина появления трещинок устранена, иначе оно будет бесполезным. Главное — чтобы малыш правильно захватывал грудь, в этом случае неприятные ощущения сводятся к минимуму. Более бережно сцеживайте молоко, чтобы не навредить груди. Не подкармливайте ребёнка из бутылочки и не давайте ему соску — это нарушает процесс лактации.

Начав лечение вовремя, можно устранить трещинки в течение 2–3 дней.

На первых этапах воспаления эффективно лечатся следующим образом:

  • после кормления смазать трещинки небольшим количеством грудного молока и оставить, пока оно не высохнет. Его состав способствует заживлению воспалений;
  • эффективно использовать ланолин в чистом виде или препараты, его содержащие. Это вещество, похожее на кожное сало человека, станет хорошей защитной плёнкой, ускоряющей выздоровление кожи. Смывать его перед кормлением не нужно.
Мазь с ланолином
Применение ланолина ускорит заживление трещинок

Если есть глубокие ранки, к вышеперечисленным методам добавьте использование ранозаживляющего геля, масел облепихи и календулы. Перед кормлением все препараты обязательно смывайте тёплой водой без использования мыла.

Дополнительно нужно регулярно принимать курс витаминов для кормящих мам, чтобы воздействие шло как снаружи, так и изнутри организма.

Видео: как избавиться от трещин на сосках во время кормления грудью

Воспаление бугорков Монтгомери

С периодом вынашивания ребёнка и грудного вскармливания связано такое понятие, как бугорки Монтгомери — небольшие образования на околососковой области, ареоле, похожие на бугорки. Обычно они начинают появляться во время беременности и присутствуют на протяжении всего её времени и в послеродовой период, а затем проходят сами по завершении периода лактации.

Анатомия молочной железы
Строение молочной железы

Эти образования являются рудиментными, то есть они утратили своё первоначальное значение в процессе эволюции, однако некоторые полезные функции они выполняют до сих пор. Из них выделяются особые вещества, которые берегут соски от высыхания, защищают от вредных бактерий молочные железы и малыша, помогают ему быстрее привыкнуть к маминой груди.

Запомните, что самолечение и применение средств народной медицины при воспалении бугорков Монтгомери категорически запрещено!

Бугорки Монтгомери сами по себе не опасны, но их неправильное развитие может привести к серьёзным заболеваниям. Если они начинают краснеть, болеть, выделять специфическую жидкость (в зависимости от природы воспаления), следует как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу или маммологу. Врачи назначат соответствующие лекарства — противораздражительные, гомеопатию, фитотерапию.

Хирургическое вмешательство и физиотерапия применяется очень редко — бугорки редко доходят до такого болезненного состояния, поэтому не стоит бояться пойти к специалисту.

Болезненность ореолы

Во время первых дней кормления одна из частых причин беспокойства у молодых мам — болезненные ощущения в области ареолы — места вокруг соска. Она может болеть по нескольким причинам, наиболее распространённые из которых:

  • адаптация. Теперь грудь реализовывает функцию кормления, а поскольку это происходит впервые, кожа тоже должна привыкнуть к новой нагрузке и трению. Через некоторое время (обычно около двух недель) кожа на сосках и ареоле грубеет, и боль проходит;
  • неправильное прикладывание. Если неправильно прикладывать малыша к груди (например, он не захватывает ротиком всю ареолу), это может вызвать неприятные чувства.

Чтобы свести к минимуму болезненные ощущения во время кормления, можно попробовать следующие способы:

  • изменить позу для кормления;
  • кормить малыша из каждой груди по очереди, что уменьшит нагрузку на чувствительные ареолы;
  • почаще прикладывать ребёнка к груди;
  • использовать холодные компрессы — они помогут снять отёк и уменьшить боль.

Болезненные ощущения должны уменьшиться через 2–3 недели — к этому времени на ареоле и сосках образуется «рабочая мозоль», которая уменьшает влияние малыша на их состояние.

Три позы кормления ребёнка
Изменение позы кормления малыша может уменьшить болезненные ощущения

Неполное опорожнение груди

Ещё одна причина боли во время кормления — это неполное опорожнение груди, когда молоко застаивается, закупориваются протоки, по которым поступает молоко. Протоки закупориваются, если:

  • малыша кормят по графику и ограничивают время сосания — отнимают его от груди. Не стоит этого делать — когда малыш наестся, он сам перестанет пить молоко. А если первые 2–3 месяца он находится около груди практически постоянно — это нормально;
  • перерывы между кормлениями большие (более трёх часов);
  • выбрана неправильная поза для вскармливания.

Полностью опустошить грудь невозможно, так так молоко вырабатывается практически непрерывно. Чтобы оно не застаивалось, не стоит забывать менять грудь при кормлении.

Закупорка протоков, появление белых точек на сосках

Закупорка протоков делает кормление болезненным процессом и может быть первым сигналом к началу серьёзных воспалений, поэтому не обращать на это внимание нельзя. Чтобы предотвратить неприятные последствия, следует:

  • изменить позу для кормления;
  • прикладывать малыша к груди так часто, как он сам этого просит;
  • перед кормлением делать прогревание молочной железы при помощи компресса (обернуть тёплым влажным полотенцем), затем сцедить немного молока;
  • после кормления сцеживать остатки молока, если они есть.

Белый пузырёк на кончике соска говорит о том, что дальнейший выход молока невозможен — проход засорился. В этом случае лучший выход — пойти к врачу и там стерильной иглой проколоть пузырёк, смазать сосок мазью для предотвращения воспаления и сцедить молоко, чтобы вышла пробка (она будет похожа на тонкую нить). Эффективное вещество для рассасывания уплотнённых участков — лецитин. Его также может назначить врач.

Киста в грудной железе

Одно из возможных последствий застоя молока в железах — киста молочной железы (медицинское название — галактоцеле). Это доброкачественное образование, содержащее внутри жидкость. Они опасны тем, что могут перерасти в злокачественную опухоль — рак, или стать причиной мастита или абсцесса.

Грудь здоровая и с новообразованиями
Здоровая грудь и грудь с кистами внутри молочной железы

Основные причины появления кист, помимо проблем с лактацией:

  • узкие или искривлённые молочные протоки;
  • ушибы груди;
  • перенесение инфекционных заболеваний;
  • раннее прекращение кормления, когда железы ещё производят много молока;
  • гормональные сбои.

Понять, находится ли в груди инородное образование можно путём осторожного прощупывания её пальцами — если есть образование диаметром 5–7 и более см, возможно, что это киста. Для постановки точного диагноза и назначения лечения при необходимости следует посетить врача-маммолога — он даст направления на УЗИ, маммографию, анализы крови, на основе которых поставит точный диагноз.

Существуют два способа лечения кисты:

  • прокалывание кисты и отсасывание из неё содержимого. Этот способ не оставляет следов на груди, но есть вероятность, что кисты могут возникнуть вновь;
  • оперативное вмешательство и удаление кисты хирургическим путём (обычно в случае проникновения внутрь инфекции).

Вовремя обратившись за квалифицированной медицинской помощью, можно избежать больших осложнений для организма.

Видео: мастопатия молочных желёз: симптомы и лечение

Сыпь на груди

Сыпь, появившаяся на груди у мамы в период вскармливания, чаще всего является аллергической реакцией. Она может быть как на еду, так и на одежду, резкую смену температур, на пыльцу от растений. В этом случае достаточно исключить контакт с аллергеном и пропить курс лекарств — для кормящей мамы лучшим будет применение природных средств против зуда, фитотерапия или гомеопатия — они не навредят малышу. Часто, если сыпь не сопровождается отёком горла, можно обойтись и без лекарственных препаратов.

Лечение гормональными препаратами и кормление грудью — несовместимы!

Есть и психосоматические причины появления сыпи — это стресс, который пережил организм в период ношения ребёнка и во время родов. Чтобы снизить его последствия и убрать сыпь, потребуется оптимизация образа жизни — постараться поменьше нервничать, возможно употребление натуральных мягких успокаивающих средств на травах.

Кормление грудью нужно обязательно приостановить, если для лечения сыпи врач выписал гормональные препараты. В остальных случаях требуется индивидуальная консультация специалиста.

Инфекционные причины боли в грудных железахи их лечение

Боли в грудных железах могут быть обусловлены не только механическими повреждениями вследствие неправильного захвата груди малышом, установлением лактации и чувствительностью кожи. Помимо этого, есть и более серьёзные причины, вызванные попаданием инфекции в организм мамы — молочница, лактостаз, мастит, вазоспазм и свищ.

Молочница

Повреждения кожного покрова могут стать причиной попадания инфекции в организм — так, трещинки на сосках позволяют появиться грибковой инфекции или стафилококку. Главные причины развития молочницы во время кормления — это гормональные изменения, происходящие в организме, ослабленный иммунитет и слишком частое или редкое мытье груди.

Определить молочницу можно по следующим признакам:

  • появление на сосках и в ротовой полости малыша белого налёта;
  • ребёнок отказывается от груди;
  • жгучая стреляющая боль при кормлении, сцеживании, в период между кормлениями.

Для её лечения следует обязательно обратиться к врачу — он назначит необходимые для мамы и малыша препараты.

Ребёнок открыл рот и зажмурил глаза
Белый налёт во рту у малыша — признак молочницы

Лактостаз

Лактостаз — это застой молока в молочных железах. Он может быть вызван неправильным кормлением малыша, что приводит к неполному опустошению груди, и молоко застаивается. Причинами этого заболевания являются и ношение стягивающего нижнего белья, усиленная выработка молока, ушибы груди и стрессы.

Лучшее средство от лактостаза — частое прикладывание малыша к груди.

Признаки лактостаза:

  • грудь твердеет, можно пальцами нащупать плотные участки;
  • покраснение кожи;
  • повышение температуры груди (при отсутствии повышенной температуры тела);
  • сильные боли как во время, так и после кормления.

Справиться с этим заболеванием помогает частое прикладывание малыша к груди — через 2–3 дня застоявшиеся участки рассасываются. Продолжительный лактостаз при недостаточном внимании переходит в более серьёзное заболевание — мастит.

Видео: советы мамам при лактостазе

Мастит

Серьёзным воспалением молочной железы является мастит. Он может быть инфекционный — через трещинки в сосках проникла инфекция, и неинфекционный — следствие запущенного лактостаза. Главные признаки мастита:

  • уплотнение молочной железы;
  • покраснение груди;
  • высокая температура, озноб;
  • сильные боли в груди.

Видео: что делать при мастите

Мастит опасен тем, что в молочной железе образуется скопление гноя — абсцесс, и этот гной может попадать в молоко. Поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, который назначит лечение в зависимости от стадии заболевания — от холодных компрессов до антибиотиков и операции. Кормление грудью на весь период лечения приостанавливается.

Вазоспазм

Вазоспазм — это стремительное сокращение капилляров и других кровеносных сосудов в груди, вызывает резкую боль в сосках. Такое сокращение связано с быстрым изменением температуры в момент прекращения кормления, когда малыш отпускает сосок. Спазм останавливает движение крови, из-за этого появляется боль после кормления и иногда в период между кормлениями.

Облегчить болевые ощущения можно, утепляя грудь сразу после кормления и стараясь всегда держать её в тепле. Эффективным будет и массаж груди. А от употребления кофе или крепкого чая стоит отказаться, так как они могут спровоцировать сосудистые спазмы. В любом случае следует обратиться в поликлинику и проверить, нет ли нарушений в работе иммунитета — аутоиммунных заболеваний.

Чашка чая и чашка кофе на белом фоне
При наличии вазоспазма рекомендуется не употреблять крепкий чай и кофе

Свищ на груди

Искусственно созданный канал между какими-либо органами или органом и внешней средой называется свищ. Молочный свищ представляет собой явление, при котором из другого участка груди, не соска, выделяется молоко, сукровица или гной.

Симптомы свища:

  • пульсирующая боль, распирание груди;
  • высокая температура — до 39 °C;
  • болезненные увеличенные подмышечные лимфоузлы;
  • признаки интоксикации — вялое состояние, кружится и болит голова.

Часто свищ является последствием хирургического лечения при мастите — ошибка в процессе операции, очень тугие перевязки приводят к его образованию. Но повторная операция нужна не часто — достаточно применить антибактериальные, обезболивающие средства и препараты, снимающие воспаление. Аккуратные перевязки и бережное отношение к груди помогут быстро преодолеть это заболевание.

Профилактика заболеваний грудных желёз

Чтобы избежать многих заболеваний и воспалительных процессов в период грудного вскармливания, достаточно соблюдать несколько несложных советов по профилактике проблем с грудными железами:

  • прикладывать малыша к груди по его требованию, так часто, как он сам просит. Это позволит свести к нулю риск застоя молока;
  • освоить технику прикладывания ребёнка к груди, следя, чтобы он правильно захватывал сосок;
  • соблюдать умеренность в чистоте — слишком частое мытье груди с мылом пересушит кожу и приведёт к образованию трещин;
  • носить удобный, свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь;
  • беречь грудь от ударов и перепадов температур;
  • проводить регулярное самообследование груди на наличие уплотнений и выделений.
Ребёнок прижался к маминой груди
Малыш чувствует, когда у мамы ничего не болит, и кормление приносит радость обоим

Эти простые в выполнении рекомендации позволят свести риск развития патологических процессов молочной железы к минимуму и сделать период кормления приятным для молодой мамы.

Видео: самообследование молочных желёз

Болезненные ощущения в груди во время кормления возникают по разным причинам — связанным с адаптацией организма к новым функциям, с внешними механическими воздействиями или попаданием внутрь инфекции. Если с техникой прикладывания малыша к груди всё в порядке, при любых отклонениях стоит обратиться к врачу — он назначит индивидуальное лечение без потери возможности кормления малыша грудью. Следование несложным мерам профилактики сводит риск возникновения болей к минимуму.